市人民医院医生提醒：突发性耳鸣的预防与应对指南

市人民医院医生提醒：突发性耳鸣的预防与应对指南

引用

丁香医生

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来源

1.

https://m.dxy.com/article/7675

2.

https://wjhospital.com.cn/Html/News/Articles/20003430.html

3.

https://www.hdyfy.com/medical/detail/id/7784.html

4.

https://m.cdzxy.com/health_jjcs/show2149/

5.

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10127643/

6.

https://www.pumch.cn/detail/30377.html

7.

https://www.gzhe.net/portal/zixun/detail/rqbj/13453.html

8.

https://www.bjent.org/Html/News/Articles/665.html

9.

http://www.zichuan.gov.cn/gongkai/site_zcqwsjkj/channel_61ca76b97b4955f6beed3305/doc_61ca89d34cc1d0ce8eed3288.html

10.

https://rs.yiigle.com/cmaid/1385100

11.

https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/tinnitus/diagnosis-treatment/drc-20350162

12.

https://rs.yiigle.com/CN115178202119/1343210.htm

“医生，我突然听不见了！”这是市人民医院耳鼻咽喉头颈外科医生曾薇经常听到的患者诉求。突发性耳鸣，这种看似简单的症状，背后却可能隐藏着复杂的病因。从耳部疾病到心血管问题，从药物副作用到心理压力，多种因素都可能导致这种令人困扰的症状。

什么是突发性耳鸣？

突发性耳鸣，也称为突发性耳聋，是指在72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，至少在相邻的两个频率听力下降≥20dBHL。这种症状可能表现为单侧或双侧耳鸣、耳堵塞感，严重时还可能伴有眩晕、恶心、呕吐等。

突发性耳鸣的常见病因

1. 耳部疾病：如外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔等炎症，以及外耳道耵聍栓塞、异物等物理性因素。

2. 噪声污染：长期暴露在嘈杂环境中，如工厂车间、娱乐场所、交通干线等，都可能对听力造成损害。

3. 心理压力：现代社会竞争激烈，长期处于高压状态可能导致突发性耳鸣。

4. 药物副作用：某些抗生素、利尿剂、化疗药物等可能损伤耳蜗毛细胞或影响内耳血液供应。

5. 血管疾病：高血压、动脉硬化等血管疾病会影响内耳血液供应。

6. 全身性疾病：贫血、糖尿病、甲状腺功能异常等全身性疾病也可能导致听力损害。

如何预防突发性耳鸣？

1. 合理使用耳机：遵循“60-60-60”原则，即音量不超过最大音量的60%，连续使用时间不超过60分钟，外界声音不超过60分贝。避免在嘈杂环境中使用耳机，不要戴着耳机睡觉。

2. 避免熬夜：保持规律的作息习惯，充足的睡眠有助于保护听力。

3. 健康生活方式：均衡饮食，多吃新鲜蔬果，减少烟酒咖啡等刺激性物质的摄入。控制血压、血糖和血脂水平。

4. 保护耳朵：掏耳朵时要轻柔，避免损伤耳道。打喷嚏时不要捂住口鼻，以免影响中耳压力平衡。在开车、坐飞机、潜水时注意保护耳部。

5. 管理情绪：学会调节心理压力，避免过度焦虑和抑郁情绪。

行为认知疗法和声治疗

对于慢性耳鸣患者，行为认知疗法和声治疗是国内外指南推荐的有效方法。行为认知疗法通过改变患者对耳鸣的认知和反应，帮助其更好地适应和管理症状。声治疗则通过使用特定的声学设备，如白噪音发生器，来减轻耳鸣的不适感。

其他治疗方法

1. 药物治疗：包括改善微循环、激素治疗等，需要在医生指导下进行。

2. 手术治疗：对于某些特定病因，如乙状窦骨壁缺损等，手术可能是有效的治疗选择。

3. 高压氧疗法：通过提高血氧分压，改善内耳血液循环，促进神经修复。

4. 中医治疗：虽然缺乏大规模临床证据，但一些中医治疗方法，如针灸、中药等，在临床上也有一定应用。

突发性耳鸣虽然看似只是一种小小的症状，但它却可能隐藏着身体发出的重要信号。了解突发性耳鸣的原因，对于及时采取措施进行干预和治疗具有重要意义。在日常生活中，我们应尽量避免接触噪声污染，保持平和的心态，积极预防和治疗耳部疾病及全身性疾病。同时，对于已经出现突发性耳鸣的患者，应及时就医并遵医嘱进行治疗。