澳大利亚研究证实：房颤患者戒酒可显著降低复发风险
澳大利亚研究证实：房颤患者戒酒可显著降低复发风险
澳大利亚一项最新研究为房颤患者敲响警钟：戒酒不仅能显著降低房颤复发风险，还能改善整体心脏健康状况。这项发表在《新英格兰医学杂志》（NEJM）上的研究，首次通过随机对照试验确证了戒酒对房颤的预防作用。
戒酒让房颤复发风险降低近一半
研究团队在澳大利亚6家医院开展了一项多中心、前瞻性、开放标签的随机对照试验。研究纳入140名每周至少饮用10杯标准酒精饮品（每杯约含12克纯酒精）的房颤患者，其中85%为男性，平均年龄62岁。参与者被随机分为两组：戒酒组和对照组（继续饮酒）。
研究结果令人瞩目：在6个月的随访期间，戒酒组患者的酒精摄入量从平均每周16.8杯降至2.1杯，减少了87.5%；而对照组仅从每周16.4杯降至13.2杯，减少19.5%。在2周的消隐期后，戒酒组中有37例（53%）患者再次出现房颤，而对照组中有51例（73%）复发。更重要的是，戒酒组的房颤负荷显著低于对照组，中位时间百分比为0.5%，而对照组为1.2%。
酒精与房颤：危险的剂量关系
这项研究进一步证实了酒精摄入与房颤风险之间的密切联系。此前的研究已经表明，每日每摄入10克酒精，房颤风险就会增加5%。10克酒精大约相当于40度白酒25毫升。即使在校正了高血压、糖尿病、吸烟等其他风险因素后，这种关联仍然显著存在。
研究者推测，酒精不仅通过心电紊乱影响心脏功能，还会导致心脏几何结构的改变，特别是左心房的扩张。在一项涉及5220名受试者的研究中，研究人员发现每日每多摄入10克酒精，左心房就会扩张0.16毫米。这种结构性改变可能在一定程度上解释了为什么24%的房颤风险与酒精摄入有关。
戒酒：不只是减少复发
对于房颤患者来说，戒酒的好处远不止降低复发风险。韩国的一项全国性研究进一步揭示了戒酒的多重益处。该研究追踪了19,425名大量饮酒者（男性每天摄入酒精超过60克，女性超过40克），并将他们分为持续大量饮酒、减少饮酒和彻底戒酒三组。
研究发现，与持续大量饮酒者相比，彻底戒酒者的房颤风险降低了63%，而仅仅减少饮酒量并未带来显著的益处。更值得注意的是，在体重指数正常且没有高血压、糖尿病等其他心血管疾病危险因素的人群中，戒酒带来的保护作用更为显著，房颤风险降低幅度高达95%。
专家建议：房颤患者应彻底戒酒
基于这些研究发现，心血管专家建议房颤患者应彻底戒酒，而不是简单地减少饮酒量。特别是对于那些有房颤家族史、高血压、糖尿病等危险因素的人群，戒酒可能是预防房颤复发的关键措施。
除了戒酒，房颤患者还应注意以下几点：
健康饮食：低盐、低脂、高蔬菜水果的清淡饮食有助于控制血压和维持电解质平衡。
规律运动：每周约5次、每次半小时的有氧运动（如快走或慢跑）有益于心血管健康。
戒烟：吸烟是房颤的重要危险因素，戒烟可降低发病风险。
保持良好心态：避免过度紧张和焦虑，以减少心律失常的发生。
定期体检：监测脉搏和心率变化，及时发现异常。
这些生活方式的调整，结合医生的药物治疗和定期随访，可以有效控制房颤，降低心血管事件的风险。
澳大利亚的这项研究不仅为房颤患者提供了明确的预防建议，也为心血管疾病的管理提供了新的科学依据。对于房颤患者来说，戒酒可能是一个简单但极其有效的预防措施。正如研究者所说：“对于经常饮酒的人来说，戒酒可以减少房颤的复发。”这一发现可能改变房颤的临床管理方式，为患者带来更好的预后。