特立帕肽：骨质疏松治疗的新突破

特立帕肽：骨质疏松治疗的新突破

骨质疏松症已成为影响人类健康的第七大类疾病，预计到2050年我国患者将达2.12亿例次。在这一背景下，特立帕肽作为首个经FDA批准的促骨形成药物，为骨质疏松症治疗带来了新的希望。

特立帕肽（Teriparatide）是重组人甲状旁腺素的1-34片段，由礼来公司研发，2002年获FDA批准上市。作为目前唯一上市的促骨形成类药物，特立帕肽通过间断性激活成骨细胞，促进新骨形成，从而增加骨密度。

多项研究证实，特立帕肽在治疗绝经后骨质疏松症（PMOP）和老年骨质疏松症（SOP）方面效果显著。

• 与传统药物对比：与双膦酸盐相比，特立帕肽在改善腰椎和股骨颈骨密度、降低椎体骨折发生率方面具有明显优势。即使停药后，骨密度仍能持续缓慢增加。

• 联合用药研究：大剂量特立帕肽（每次40μg）与地诺单抗联合治疗，比标准剂量（每次20μg）联合治疗能更显著增加脊柱和髋关节骨密度。但需要注意的是，大剂量用药风险较高，需要进一步研究评估其安全性和可行性。

• 适用人群：主要用于有骨折高发风险的绝经后妇女和男性骨质疏松症患者。

• 禁忌症：不适合存在骨肉瘤风险的患者，如佩吉特氏骨病患者、未闭合骺板的患者等。

• 副作用：常见副作用包括恶心、腿抽筋和眩晕。动物实验显示可能增加骨肉瘤风险，但临床报道病例极少。

特立帕肽的出现为骨质疏松症治疗开辟了新途径。目前，国内制药企业正在积极研发其生物类似药，有望进一步提高药物可及性。未来，通过优化用药方案和联合治疗策略，特立帕肽有望为更多患者带来福音。