从薇娅手术看半月板损伤：康复要点与预防指南
从薇娅手术看半月板损伤：康复要点与预防指南
近日，知名带货主播薇娅在微博上晒出了自己在医院做半月板缝合手术的照片，并幽默地评论道：“人家主播动手术是声带息肉切除，我动手术是半月板缝合，也不知道到底干的是主播还是运动员，不过一切安好，过两天赛场见。”
薇娅的手术引发了人们对半月板损伤的关注。事实上，半月板损伤是一种常见的膝关节损伤，不仅运动员容易受伤，普通人也有可能因为各种原因导致损伤。
什么是半月板？
半月板位于膝关节内，是半月形的纤维软骨板，在大腿的股骨和小腿的胫骨之间，起缓冲作用。它在膝关节的活动中发挥重要作用，主要包括增加关节的稳定性，维持运动协调；缓冲作用，吸收震荡；润滑关节作用。
半月板损伤的原因
对于年轻人，半月板损伤主要是因为各类运动导致的急性损伤，尤其是需要负重（比如举重）或急跑急停转弯的运动（足球、篮球、格斗等）。对于岁数大的人，半月板损伤，多是一种慢性的退行性改变。
半月板损伤的治疗
根据损伤程度不同，治疗方法也不同：
- 保守治疗：适用于无症状的稳定型半月板损伤。包括固定膝关节、药物治疗、关节腔注射玻璃酸钠等。
- 部分切除：适用于不宜进行半月板缝合或保守治疗的患者，原则上尽可能多的保留正常半月板组织。
- 全部切除：可缓解半月板损伤引起的症状，但长期效果不佳，可引起退行性关节炎，已基本被临床淘汰。
- 缝合修整：关节镜微创进行半月板缝合修补术是目前临床最主要的治疗半月板损伤的方法。
康复训练和注意事项
术后康复非常重要，需要遵循医生的指导进行科学训练。以下是一些基本的康复建议：
- 避免剧烈运动：如足球、篮球等高强度活动可能加重损伤。
- 减少深蹲与跪坐：这些动作会增加膝关节压力，可能导致损伤恶化。
- 限制跳跃和爬山：这类活动对膝盖冲击较大，应尽量避免。
- 加强股四头肌锻炼：通过抬腿、静蹲等方式增强肌肉力量，提高关节稳定性。
此外，在饮食上建议补充钙质和葡萄糖胺，保护关节健康；同时控制体重，减轻膝关节负担。佩戴护具（如护膝）也能为膝关节提供额外支撑。
日常生活中的保养
- 正确穿鞋：避免长时间穿高跟鞋，老年人宜选择有弹性的软底鞋。
- 户外活动准备：运动前做好热身，防止膝关节受伤。
- 保暖措施：天气寒冷时注意膝关节保暖，必要时使用护膝。
- 改善姿势：避免长时间下蹲或固定姿势，减少膝关节压力。
真实案例：王大爷的康复之路
50岁的王大爷一个月前突然右侧膝关节疼痛不适，偶尔还会在行走中突然关节“卡住”，影响行走，于是来到南京市江北医院关节外科，入院后完善膝关节MRI等相关检查，诊断为右侧膝关节半月板损伤。
在付国建主任的带领下，王大爷接受了关节镜微创手术。术后经过专业的康复训练及指导下，第二天就可下地行走，疼痛症状明显缓解，膝关节活动能力显著改善，再也没有出现膝关节“交锁”症状，术后5天便开开心心回家了。
如何预防半月板损伤？
- 控制体重：过重会增加膝关节负担。
- 减少久坐：每小时站起来走5分钟，不仅能让身体恢复张力，还能给软骨“供能”。
- 适当运动：推荐以下三个简单腿部动作：
- 靠墙静蹲：双脚打开与髋同宽，膝盖不要超过脚尖，上半身贴紧墙面，小腿垂直于地面，蹲到大腿肌肉酸胀力竭，重复5～6次结束。如果感觉第一个动作完成困难，试试下面这个“老熊蹭树”：上半身贴紧墙面，脚后跟发力重复下蹲8～12次。
- 坐姿踢腿：坐在椅子上，保持膝盖在座椅范围外，整条腿绷直保持水平，用力绷紧脚尖感受大腿紧张，坚持抬高30秒放松5秒，重复动作。
- 坐姿夹腿：坐在椅子上用腿夹住枕头，或者一条咸鱼，收紧大腿用力夹紧保持10秒，重复10次。如果没有枕头或者咸鱼，也可以尝试用手抵住膝盖内侧，收紧大腿跟手掌做对抗10秒，重复动作10次。
以上3个动作，在工位前就可以完成锻炼，简单、方便、好做。
半月板损伤虽然常见，但通过科学的治疗和康复训练，大多数患者都能恢复正常生活。希望大家都能重视膝盖健康，科学运动，合理保养，远离损伤困扰。