复旦专家研究：情绪波动是高血压患者的大敌

复旦专家研究：情绪波动是高血压患者的大敌

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来源

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https://paper.sciencenet.cn/htmlnews/2015/1/312043.shtm

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https://jkb.com.cn/science/2024/1107/498870.html

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复旦大学公共卫生学院余金明教授团队的一项重要研究发现，血压变异性（即血压波动程度）与脑卒中风险密切相关。这项发表在国际心脏病权威期刊《国际心脏病杂志》的研究显示，在调整了平均血压和其他基线因素后，血压变异性越高，缺血性卒中、脑出血和短暂性脑出血的风险也相应增加。这一发现对于高血压患者的健康管理具有重要指导意义。

情绪波动对血压的影响不容忽视。北京医院心内科医生汪芳曾接诊过一位72岁的张奶奶，她原本血压控制得很好，但在老伴生病住院后，由于焦虑和睡眠质量下降，血压一度飙升至170/100毫米汞柱。这个案例生动地说明了情绪波动对血压的直接影响。

从生理机制来看，不良情绪如焦虑、抑郁等会刺激交感神经兴奋，导致心率加快、血管收缩，从而升高血压。同时，这些情绪还会促使体内分泌更多肾上腺素和儿茶酚胺等激素，进一步加剧血压升高。此外，情绪问题往往伴随着不良生活习惯，如吸烟、饮酒、熬夜等，这些都会加重高血压病情。

根据中国医学科学院北京协和医院心内科主任医师沈珠军的分类，老年高血压患者常见的心理状态可分为三类：恐惧焦虑型、无所谓型和孤独悲观型。针对不同类型的心理状态，需要采取相应的管理策略。

恐惧焦虑型

这类患者往往对高血压知识缺乏了解或了解过多，担心并发症，表现为情绪激动、失眠、烦躁等。家人应该在适当的场合向患者普及高血压的基本知识，包括其危害、药物治疗和健康生活方式等，帮助患者建立正确的认知，消除不必要的担忧。

无所谓型

这类患者对高血压持否认态度，不愿服药，不遵医嘱。家人可以通过身边的真实案例教育患者，让其认识到疾病早期防治的重要性，督促其定期监测血压、按时服药，并改善生活方式。

孤独悲观型

这类患者多为独居或性格内向，担心发病后无人照顾，容易产生抑郁情绪。需要发动亲戚、朋友、社区志愿者等社会力量，给予患者更多的情感支持和关怀，帮助其建立积极乐观的心态。

除了情绪管理，高血压患者还需要从多个方面进行血压管理：

1. 合理膳食：低脂、低盐、高纤维的饮食结构对控制血压至关重要。多吃新鲜蔬菜水果，补充矿物质，避免油炸、烧烤类食物。

2. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会加重心血管疾病，应尽量避免。

3. 适量运动：户外运动不仅能促进血液循环，还能改善情绪。即使无法规律运动，也要在工作间隙适当活动。

4. 保持良好作息：保证充足睡眠，避免熬夜。如果存在睡眠呼吸暂停等问题，应及时就医。

5. 定期监测血压：特别是高血压患者，需密切关注血压波动情况。

复旦大学余金明教授的研究提醒我们，血压管理不仅要关注平均血压水平，更要重视血压的稳定性。通过科学的情绪管理和健康生活方式，可以有效降低血压波动带来的风险，减少心血管事件的发生。