中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识发布：科学管理助力患者健康

中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识发布：科学管理助力患者健康

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来源

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https://www.medsci.cn/guideline/show_article.do?id=4f1581c0012628eb

2.

http://endo.dxy.cn/article/499396

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https://endo.cma.org.cn/news_show.asp?id=165.html

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http://www.cds.org.cn/znygs/3734.html

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https://rs.yiigle.com/cmaid/1522324

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http://www.cds.org.cn/znygs/131.html

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https://www.hanspub.org/journal/paperinformation?paperid=49787

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https://m.idiabetes.com.cn/detail.aspx?aid=5578

近日，《中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识》发布，详细阐述了餐后血糖管理的重要性和具体措施。研究表明，餐后血糖升高是导致HbA1c升高的主要原因之一，与多种糖尿病并发症密切相关。该共识为临床医生提供了科学依据，帮助更好地管理糖尿病患者的餐后血糖水平，从而提高患者的生活质量和延长寿命。

餐后高血糖对糖尿病患者的影响不容忽视。研究表明，餐后血糖水平与心血管疾病风险密切相关。在欧洲和亚洲的前瞻性队列研究中，与空腹血糖相比，餐后两小时血糖是心血管并发症和全因死亡率的更好预测因子。当餐后两小时血糖超过7.8 mmol/L时，全因死亡率显著升高。

此外，餐后高血糖还与多种并发症相关：

• 视网膜病变：日本的一项前瞻性观察研究显示，餐后高血糖比HbA1c更能预测糖尿病视网膜病变。
• 认知功能障碍：餐后血糖水平显著升高（>11.1 mmol/L）会影响2型糖尿病老年患者的认知能力，损害执行和反应等总体认知功能。
• 癌症风险：大规模前瞻性队列研究发现，餐后高血糖与胰腺癌的发生风险增加有关。当餐后血糖水平高于11.1 mmol/L时，胰腺癌的发生风险是正常人的2.15倍。

专家共识推荐，应将餐后两小时血糖控制在7.8 mmol/L以下。具体管理措施包括：

1. 血糖监测：自我血糖监测是目前监测餐后血糖最可行的方法。患者应在餐后两小时进行血糖检测，以了解血糖变化情况。

2. 生活方式干预：

   • 饮食调整：减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加膳食纤维的摄入量。
   • 规律运动：适量运动如散步、慢跑可提高胰岛素敏感性，降低血糖水平。

3. 药物治疗：在生活方式干预的基础上，可根据医生建议使用降糖药物，如胰岛素促泌剂或α-糖苷酶抑制剂等。

餐后高血糖管理是糖尿病治疗的重要组成部分。通过合理干预和管理，可以有效控制血糖水平，降低心血管疾病和其他并发症的风险，提高患者的生活质量。建议糖尿病患者定期监测餐后血糖，遵循医生指导，采取综合管理措施。