神奇的“D抗原遮蔽”现象:揭秘RhD血型系统与新生儿溶血病
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神奇的“D抗原遮蔽”现象:揭秘RhD血型系统与新生儿溶血病
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提到“D抗原遮蔽现象“,我们还得从新生儿溶血病说起。新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血性疾病。由于新生儿溶血病起源于胎儿从父亲方面继承了一些母亲所缺失的红细胞抗原,这些抗原遭到母亲免疫抗体的攻击,从而使胎儿红细胞遭到破坏,血中出现大量胆红素,发生黄疸、贫血、水肿、肝脾肿大,甚至死胎和死亡等溶血病的症状和并发症。多数以新生儿出现皮肤和眼白部分变黄而被发现。
我们人类的红细胞抗原系统非常复杂。在所有的红细胞抗原中,RhD的重要性仅次于ABO血型抗原,而Rh系统抗体是引起新生儿溶血病的最常见原因,因为Rh抗原在胎儿时期既已完全表达。Rh系统血型抗体一般是由妊娠或输血等免疫刺激而产生,极少量的RhD阳性的胎儿红细胞进入到RhD阴性的母体内就可以引起母体产生免疫性抗﹣D,并随着母体孕育RhD 阳性胎儿次数或输入RhD阳性血液的次数的增加,D抗原反复刺激,使Ig抗﹣D的滴度不断 升高,导致新生儿溶血病的发病率增加及病情严重。
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