人血白蛋白：守护银发族健康的秘密武器

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人血白蛋白是血浆中含量最丰富的蛋白质，约占血浆总蛋白的50%以上。它在维持血浆渗透压、运输营养物质、参与免疫调节等方面发挥着重要作用。随着人口老龄化加剧，白蛋白在老年医学中的应用日益广泛。本文将探讨白蛋白在老年人中的具体应用及其注意事项。

改善低蛋白血症

低蛋白血症是老年人常见的临床问题，可表现为乏力、水肿等症状。白蛋白作为重要的营养支持手段，可以有效改善低蛋白血症。研究显示，补充白蛋白能显著提高血清白蛋白水平，改善营养状况。

治疗肝硬化失代偿期

肝硬化失代偿期常伴有腹水和食管胃底静脉曲张破裂出血，白蛋白在这些情况下的应用尤为重要。补充白蛋白可以提高血浆胶体渗透压，促进腹水回吸收，同时改善凝血功能，减少出血风险。

改善肾功能不全症状

肾功能不全时，由于肾小球滤过率下降，体内水分和毒素容易积聚，导致少尿或无尿。白蛋白通过提高胶体渗透压，有助于减轻组织水肿，改善肾功能。

辅助治疗严重感染

严重感染时，机体处于高代谢状态，蛋白质消耗增加。补充白蛋白可以维持血容量，稳定血液循环，促进受损器官修复，提高感染患者的生存率。

虽然白蛋白在老年医学中具有重要作用，但其使用需谨慎。华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科教授尚游指出，白蛋白不是包治百病的药，使用时需严格遵循临床指南。

• 过敏反应：部分患者可能对白蛋白成分过敏，出现皮疹、瘙痒等症状时需立即停用。
• 输注速度：过快可能导致循环超负荷，加重心脏负担，需严格控制输液速率。
• 禁忌人群：心功能不全或肾脏疾病患者慎用，以免诱发并发症。

尚游教授强调，白蛋白不是营养药，也不是提高免疫力的药物。对于危重症患者，如果白蛋白水平降低，确实需要补充，但并非所有低蛋白血症患者都必须使用白蛋白。如果患者处于恢复期，通过合理饮食和肝脏正常合成，白蛋白水平可以自然恢复。

白蛋白在老年医学中发挥着重要作用，但其使用需严格遵循临床指征。合理使用白蛋白，结合营养支持和生活方式调整，才能更好地维护老年人健康。未来，随着精准医疗的发展，白蛋白有望成为连接药物与靶点的桥梁，助力个性化治疗，为老年人提供更加全面高效的健康保障。