重磅！WHO最新发布2024—2025年北半球季节性流感疫苗推荐组分！
重磅！WHO最新发布2024—2025年北半球季节性流感疫苗推荐组分！
世界卫生组织（WHO）于2024年2月23日发布了2024-2025年北半球季节性流感疫苗推荐组分。本文将为您详细介绍流感病毒的类型、特征以及最新的疫苗推荐信息。
流感不同于普通感冒，是由每年都在变异的最新型流感病毒感染而发作，症状也比普通感冒严重很多，会全身酸痛、咳嗽、流涕、发烧等，甚至可以直接导致死亡，因此接种流感疫苗成为预防流行病爆发的必要手段。
流感病毒属于正粘病毒科，是单股、负链、分节段的RNA病毒。根据病毒核蛋白和基质蛋白，分为甲、乙、丙、丁（或A、B、C、D）四型。
甲型流感病毒：根据病毒表面的血凝未（HA）和神经氨酸酶（NA）的蛋白结构和基因特性，可分分为多种亚型。目前，发现的HA和NA分别有18个（H1-18）和11个（NI-11）亚型。甲型流感病毒宿主众多，除感染人外，在动物中广泛存在，如禽类、猪、马、海豹以及鲸鱼和水貂等。
乙型流感病毒：根据HA基因型分为Victoria系和Yamagata系，既往多个流行季在人群中交替流行或混合流行。2020年3月至今，全球几乎未再监测到自然流行的乙型Yamagata系流感病毒株，引起流感季节性流行的病毒主要是甲型流感病毒中的HINI、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria系。
丙型流感病毒：可感染人、狗和猪，仅导致上呼吸道感染的散发病例。
丁型流感病毒：主要感染猪、牛等，尚未发现感染人。
因此，甲型和乙型流感病毒是人类监测的主要对象。
WHO于2024年2月23日成功推荐出了2024-2025北半球的流感病毒毒株，具体推荐组分如下：
三价流感疫苗毒株组分
三价鸡胚培养疫苗
- 类 A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09病毒
- 类 A/Thailand/8/2022 (H3N2)病毒
- 类 B/Austria/1359417/2021病毒(B/Victoria谱系)
三价细胞培养或重组蛋白疫苗
- 类 A/Wisconsin/67/2022 (H1N1)pdm09病毒
- 类 A/Massachusetts/18/2022 (H3N2)病毒
- 类 B/Austria/1359417/2021 病毒(B/Victoria谱系)
四价流感疫苗毒株组分
四价鸡胚培养疫苗
- 类 A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09病毒
- 类 A/Thailand/8/2022 (H3N2)病毒
- 类 B/Austria/1359417/2021病毒(B/Victoria谱系)
- 类 B/Phuket/3073/2013病毒(B/Yamagata谱系)
四价细胞培养或重组蛋白疫苗
- 类 A/Wisconsin/67/2022 (H1N1)pdm09病毒
- 类 A/Massachusetts/18/2022 (H3N2)病毒
- 类 B/Austria/1359417/2021 病毒(B/Victoria谱系)
- 类 B/Phuket/3073/2013病毒(B/Yamagata谱系)
与上一年流感疫苗推荐组分比较
最后说明四价的加上B/Yamagata目前已经不在流行。
如何选择3价还是4价疫苗？
据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》显示，我国批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗(IIV3)、三价减毒活疫苗(LAIV3)和四价灭活疫苗(IIV4)。对可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群，可自愿接种任何一种流感疫苗，无优先推荐。另外，美国儿科学会对此的意见亦是无优先推荐。也就是说，打3价和4价都行。
表1：我国2023-2024年度上市流感疫苗基本信息（来源：《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》）