儿童微量元素检测：必要还是过度医疗？

儿童微量元素检测：必要还是过度医疗？

近年来，不少家长热衷于为儿童进行微量元素检测，希望通过检测来了解孩子是否缺乏某些微量元素。然而，这种检测是否真的必要？本文将从微量元素的定义、作用、检测方式、权威观点以及实际应用情况等多个维度，为您全面解析儿童微量元素检测的必要性。

微量元素检测的必要性

什么是微量元素？

人体由60多种元素组成，根据每种元素在体内含量的不同，又分为宏量元素和微量元素两类。

1. 宏量元素是指占到人体总重量0.01%以上的元素，如钙、磷、镁、钠等；
2. 而微量元素是占人体总重量的0.01％以下的元素，如铁、锌、铜、碘、硒、锰等。

微量元素的作用

目前已被确认与人体健康和生命有关的必需微量元素有18种，即有铁、铜、锌、钴、锰、铬、硒、碘、镍、氟、钼、钒、锡、硅、锶、硼、铷、砷。

1. 别看微量元素在人体内的含量不多，却对人体健康起着不可忽视的作用。
2. 一旦缺少了这些必需的微量元素，人体就会出现疾病，甚至危及生命。

宝宝微量元素的检测方式

目前，我国对儿童微量元素的检测主要是通过提取宝宝的头发丝或血液，来检测里面的微量元素含量，根据结果来判断宝宝是否存在微量元素缺乏的情况。

1. 另外，一些对人体很重要的宏量元素，比如钙和镁等，也在宝宝微量元素的检测范围内。
2. 一般微量元素主要检查：钙、铁、锌、铜、镁和血铅这几类。

头发丝检测

从宝宝头上剪下一撮头发进行检测。

血液检测

通过血液检测微量元素，有指血检测法和静脉血检测法两种。

关于微量元素检测的权威声音

国家卫计委在2013年就规范儿童微量元素临床检测有关工作时曾发出通知：

1. 根据儿童的临床症状，可以开展有针对性的微量元素检测，但要规范取血技术操作和保存流程，使用的一起应当取得食品药品监管部门批准。
2. 非诊断治疗需要，各级各类医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测。
3. 不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是对六个月以下婴儿。

欧美国家对微量元素检测的做法

欧美国家很少做儿童微量元素的检测。原因有三：

1. 医疗制度不同：他们多数是全科家庭医生，医生对这一家人的饮食习惯都相对了解，在评估时往往不需要微量元素检测这个参考值；
2. 与饮食结构相关：他们吃奶制品和肉类比较多，决定了不容易缺乏微量元素；
3. 处理方式不同：欧美国家也重视微量元素，他们会将营养素在食品中标出来，通过在食品中强化微量元素供消费者选择。

微量元素检测结果的可靠性

其实，目前微量元素的检测结果并不可靠。

1. 由于微量元素在人体中的含量比较低且分布范围广，在头发或血液这些容易采集的标本中的含量都很少。
2. 再加上一些外在因素，比如宝宝最近的身体和饮食状况、医护人员的采血方法、医院所采用的化验仪器、化验室的环境等等，都会影响到微量元素的检测结果。
3. 最后所得出的也很难精确的反映出宝宝体内微量元素的真实含量，所以，检测结果并不可靠。

哪些孩子需要做微量元素检测

6个月以上小儿如果每个月做保健，小儿的体格生长都在正常范围内、营养摄入正常、没有频繁的呼吸道、肠道感染。就没有必要检测微量元素，均衡饮食即可。

1. 孩子只要正常进食，合理搭配膳食，一般不会发生微量元素缺乏，不必盲目要求检查。
2. 以下宝宝需要检测微量元素，先天不足的如：早产儿、多胎儿、低出生体重儿。
3. 以及在成长发育中出现以下情况的，应该检测是否缺锌，如：营养不良、长期腹泻、反复呼吸道感染、生长缓慢、食欲下降、皮肤粗糙、脱发、地图舌、皮炎、反复口腔溃疡等。
4. 如果孩子出现乏力、多动、伤口易感染等症状，很有可能是缺铁。

家长们应理性看待宝宝微量元素检测，正常宝宝无需检测。若宝宝有先天不足或相关症状，如营养不良等，可检测。目前检测结果不可靠，受多种因素影响。欧美国家也少做此检测，我们应合理搭配膳食，保证宝宝营养均衡。