甲状腺癌及其相关影响因素研究

甲状腺癌及其相关影响因素研究

引用

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https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=244f21886153

甲状腺癌是常见的内分泌恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内呈上升趋势。为了确定甲状腺癌的危险因素，研究人员在伊朗南部甲状腺癌发病率最高的省份开展了一项基于人群的病例对照研究。

研究背景

甲状腺癌（TC）是最常见的内分泌恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在世界范围内呈上升趋势。甲状腺癌在男性中排名第九，在女性中排名第五。甲状腺癌在女性中的发病率是男性的三倍。甲状腺癌的发病率从2000年的8/10万上升到2015.8的25.04/10万。甲状腺癌发病率和死亡率上升的原因尚不完全清楚。TC有多种类型，即甲状腺癌有多种类型，即乳头状甲状腺癌(PTC)、滤泡性甲状腺癌(FTC)、髓样癌(MTC)、甲状腺激素细胞癌(HTC)、低分化甲状腺癌(PDTC)和间变性甲状腺癌，其中PCT是最常见的类型。考虑到世界范围内甲状腺癌(TC)发病率和死亡率的上升，本研究的目的是在伊朗南部TC发病率最高的省份确定TC的危险因素。

研究方法

研究采用基于人群的病例对照设计，共纳入708名参与者，包括361例新发甲状腺癌病例和347例对照。病例组来自伊朗国家癌症登记数据库，对照组则从病例附近随机选取，与病例在性别和年龄上相匹配。

研究结果

多因素Logistic回归分析结果显示，以下因素显著增加甲状腺癌的风险：

• 良性甲状腺疾病（OR=14.06，95%CI：5.13-38.51）
• 甲状腺癌家族史（OR=3.54，95%CI：1.51-8.26）
• 头部辐射暴露（OR=1.92，95%CI：1.03-3.60）
• 甲状腺疾病家族史（OR=1.76，95%CI：1.19-2.62）
• 其他类型甲状腺疾病家族史（OR=2.74，95%CI：1.01-2.74）

同时，以下因素对甲状腺癌具有保护作用：

• 高血压（OR=0.35，95%CI：0.19-0.64）
• 高学历（OR大学/文盲=0.54，95%CI：0.30-0.96）
• 食用不饱和脂肪（OR不饱和/饱和=0.59，95%CI：0.39-0.87）
• 已婚状态（OR已婚/未婚=0.60，95%CI=0.37-0.98）

结论

研究结果表明，一些社区为基础的干预措施，例如减少辐射暴露和筛查患有潜在甲状腺疾病的家庭成员，可能有助于预防或早期诊断甲状腺癌。此外，研究还建议当地开展更多相关研究，以进一步明确甲状腺癌的发病机制和预防策略。

本文原文来自《国际癌症杂志》（Int J Cancer），2021年8月刊。