下背痛与核心肌群的关系：三个动作测试你的核心力

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@小白创作中心

下背痛与核心肌群的关系：三个动作测试你的核心力

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来源

https://health.tvbs.com.tw/medical/351223

下背痛是现代人常见的疼痛问题，70～80％的成年人有过下背痛经验，以40～80岁之间的工作者最为常见。劳动密集型工作者，下背痛更是导致请假和劳动生产力下降的主要原因之一。医师说明，女性下背痛患病率通常较高，尤其在更年期后受荷尔蒙变化影响，容易发展为慢性疼痛。

下背痛多数可保守治疗缓解

郭综合医院复健科医师陈柏宏指出，70％的病患藉由保守治疗就可缓解下背痛，并在4～6周内恢复正常活动。但是50～80％患者在一年内可能会复发。其中除了需要开刀的状况之外，绝大多数是由于核心肌群无力所导致。

核心肌群无力易腰酸背痛

核心肌群是介于横膈膜和骨盆腔之间，包覆在腹腔和胸腰脊椎外围的肌肉群，包括腹直肌、腹内外斜肌、腹横肌、竖脊肌、横棘肌等。它们就像高楼大厦的钢筋一样，将人体胸腰椎牢牢固定，维持日常生活姿势，并在活动时作为力量传递的中介。因此，一旦核心肌群无力，就容易出现腰酸背痛、姿势不良、活动中平衡不稳、运动或日常活动中受伤等现象。

简单测试可发现核心问题

陈柏宏说明，透过简单的测试就可以发现核心是不是出现问題。下背痛病患如果核心无力，除了急性期治疗外，建议在医师指导下，进行居家核心运动。根据临床评估与诊断、病患年龄与现阶段核心状况，来进行一般的核心运动、简易版或老人版的核心运动，甚至是採坐姿做最温和的核心运动。

陈柏宏提供三个静态核心动作的时间标准，请分别检测直背后仰、棒式、侧棒式的时间。单一个静态核心动作的标准如下：

正常是大于60秒
正常偏弱是40～60秒
衰弱是20～40秒
异常则是小于20秒

直背后仰。（图片／陈柏宏医师提供）

棒式。（图片／陈柏宏医师提供）

侧棒式。（图片／陈柏宏医师提供）

核心运动助改善下背痛

要如何改善下背痛？陈柏宏表示，核心运动对于下背痛患者，除了改善姿势和脊椎稳定度、提升功能和生活品质之外，临床研究指出，可以减少下背痛程度、下背痛复发率及药物和医疗费用（可达20～50％）。此外，脊椎手术的病患，不论术前或术后进行核心运动，都可降低术后疼痛及止痛药物依赖、减少术后并发症及复发并再次手术的风险（改善程度可達10～50％）。