医生有话说：咳嗽也能危及胎儿！流感高发期 孕妈需谨慎

医生有话说：咳嗽也能危及胎儿！流感高发期 孕妈需谨慎

近期，成都京东方医院妇产科接诊了一名孕妇，因为得了流感引发剧烈咳嗽，随之出现腹部剧烈疼痛，并伴有少量血性羊水的情况。经医生诊断，该孕妇发生胎盘早剥，及时对其进行了手术，让这对母子转危为安。

在流感高发期，孕妇作为高危人群应该如何预防流感，避免发生胎盘早剥呢？本期我们就跟大家聊一聊胎盘早剥的危害，以及孕妈们该如何预防流感。

今天，来自成都京东方医院妇产科的副主任医师周艳琼，就跟大家科普一下什么是胎盘早剥，并为孕妈们支招如何预防流感。

什么是胎盘早剥？

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥是妊娠期严重并发症，也是产前出血的常见原因。

胎盘早剥的临床表现

胎盘早剥的主要临床表现为出现腹部剧烈疼痛，伴或不伴出血的情况。

孕妇体征会出现腹部压痛明显，宫底升高，强直宫缩，严重时呈板样腹，甚至胎儿胎心改变或消失。

胎盘早剥的危害

胎盘早剥起病急、发展快，是产科最凶险的情况之一。由于剥离位置和面积大小不同，临床表现千变万化，严重威胁孕妇和胎儿生命。

胎盘早剥可能导致孕妇凝血功能障碍、产后出血；可能造成胎儿窘迫、胎死宫内或者新生儿重度窒息等。所以孕妈们一定要按时产检，监测血压，避免撞击腹部等。一旦有任何不适，请立即就诊。

哪些孕妈容易出现胎盘早剥？

1. 孕妇有血管疾病：妊娠期高血压疾病、慢性肾脏疾病、外伤史、易栓症等。
2. 宫腔内压力骤减：双胎妊娠、胎膜早破等。
3. 机械性因素：脐带过短、外伤(比如说在人员密集的活动中，孕妇腹部受到撞击；交通拥挤，孕妇所乘车辆发生交通事故等等)。
4. 其它因素：孕妇高龄、多产、有吸烟习惯，感冒后的剧烈咳嗽等。

孕妈发生感冒应该如何应对？

如果只是症状较轻的普通感冒，不发烧，一般情况下孕妇不需要吃药，七天左右就能自愈。这种情况下对宝宝是不会有什么影响的。

但是如果症状比较严重，特别是持续高烧不退的情况，以及检查出是由流感病毒引起的感冒，应前往医院就诊，进行相应治疗。

孕妈如何有效预防流感？

孕妇作为特殊人群，是流感高危人群，有效预防很重要。

1. 接种流感疫苗。
   接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感灭活疫苗；在产后可接种流感减毒活疫苗。

2. 保持良好的卫生及生活习惯。

• 勤洗手。这是预防流感最简单、最重要的措施之一。
• 保持居家环境的清洁和通风。
• 增强自身免疫力，均衡营养、多饮水，保障充足睡眠，适当运动，注意保暖，避免着凉。
• 尽量减少到人群密集的场所活动，外出时佩戴医用口罩；避免接触呼吸道感染患者。

流感发高期，孕妈们应注意预防，如果出现呼吸道感染症状，应及早就医，尽量居家休息。如果因感冒剧烈咳嗽出现胎盘早剥的症状，一定要立即就医！

周艳琼
成都京东方医院妇产科副主任医师
从事妇产科临床工作近20年，在各类妇科、产科手术，腹腔镜、宫腔镜手术方面具有丰富的临床经验，尤其擅长产科合并症诊治、妇科疾病、内分泌疾病诊治。
曾就职中国人民解放军西部战区空军医院，曾任成都医学院兼职讲师，在核心及相关专业期刊发表论文数十篇。