【健康科普】肚脐突出来，当心是脐疝在作怪

【健康科普】肚脐突出来，当心是脐疝在作怪

数日前，一位体重90kg的女性患者因脐部出现突出的包块前来就医。患者描述症状：“半月前咳嗽后脐周出现一包块，直立时就掉下来了，并感到明显坠胀不适，睡觉时包块又消失了，起初没在意，现在包块越来越大。”医生听闻症状，为其开具相应检查后确诊为脐疝。入院后结合患者既往情况（曾行剖宫产手术）、疝环内径（2.0cm），为其设定合适的手术方式。

什么是脐疝？应该挂什么科？

脐疝是指腹腔内容物通过脐环突出形成的疝。分为小儿脐疝和成人脐疝，小儿脐疝多属先天性，成人脐疝多为后天性。如果你和身边的人肚脐周围有个小鼓包，时而出现，时而消失那可能就是脐疝了。此时应该考虑前往疝专科治疗。

病因分析

• 小儿脐疝：主要因先天性脐环闭锁不全或脐部疤痕组织不够坚强，腹内压增加时易发生，常见于早产儿、低体重儿。
• 成人脐疝：多由腹壁薄弱及腹内压力过大引起，常见于肥胖者、中老年、经产妇及有腹内压增高慢性病的患者。

脐疝的症状表现

• 小儿脐疝：啼哭时脐部出现可复性肿物，安静时消失，疝环直径多为1cm左右，极少发生嵌顿和绞窄。
  

• 成人脐疝：站立、咳嗽和用力时脐部有圆形疝物突出，平卧后可消失，若疝内容物多，可出现腹部隐痛、消化不良等，发生嵌顿和绞窄的机会多于小儿脐疝。

如何应对脐疝？

• 小儿脐疝：多以观察和非手术治疗为主，1岁左右常可随腹壁肌增强自愈，少数需手术治疗。
• 成人脐疝：一般不会自愈，应积极手术治疗。目前开展的术式有经典的开放式无张力修补手术、腹腔镜下无张力修补术、腹腔镜下直接缝合修补术等。

脐疝的危害及并发症有哪些？

• 危害：引起疼痛，影响日常生活和工作；脏器可能因阻塞供血不足导致坏死，需紧急手术。
• 并发症：可并发肠梗阻、感染等，严重时可危及生命。
  

脐疝的日常生活应对小妙招

• 合理饮食，避免高油脂、高盐和辛辣食物，降低腹内压力。
• 适当运动，加强腹肌锻炼，增强腹壁肌肉支持作用。
• 避免过度用力，减少腹压增加的动作，如提重物、弯腰剧烈抬腿等。