术后痛到变形？这些临床镇痛方法助您远离疼痛
术后痛到变形？这些临床镇痛方法助您远离疼痛
术后疼痛是手术后常见的问题，但很多人并不知道如何正确处理。本文将为您详细介绍术后疼痛的危害、各种镇痛方法以及相关注意事项，帮助您更好地应对术后疼痛。
术后疼痛的危害
你以为只是痛？还有数不清的身体警报！
- 增加心脑血管风险：术后疼痛可能导致心率增快和血压升高，增加心脑血管事件的风险。
- 肺部并发症风险上升：由于疼痛，患者可能避免或减少咳嗽力度，导致痰液在肺部积聚，增加肺部感染的风险。
- 胃肠道功能恢复缓慢：疼痛可能抑制胃肠蠕动，从而延迟胃肠道功能的恢复。
- 活动受限，增加血栓风险：疼痛限制了患者的活动能力，这可能增加深静脉血栓形成的风险。
- 情绪障碍：疼痛不仅是一种身体上的不适，还可能导致失眠、焦虑、恐惧和忧郁等情绪问题。
- 急性疼痛可能转为慢性：如果术后急性疼痛没有得到及时治疗，它可能会转变为慢性疼痛，这种疼痛可能会持续半年甚至数十年。
术后镇痛方法大赏
总有一款适合你
- 止疼药战队
- 非甾体抗炎药：专治不服的炎性疼痛
- 阿片类药物：痛到裂开时的终极大招
（别慌！麻醉医生说了：“短期规范使用不会成瘾。”）
- 患者自控镇痛（PCA镇痛泵）
- 点击就送“无痛buff”
- 24小时待机的电子保镖
- 自己掌控阵痛节奏（当代患者的尊严）
超声下神经阻滞预防性术后镇痛
针对性的区域镇痛
麻醉医生在超声引导下进行神经阻滞术后镇痛花式止痛组合技
通常情况下，术后镇痛会采用多种方法的组合，这样做可以增强镇痛效果，实现药物间的互补或协同作用。这种方法能够降低单一药物的使用剂量，从而减少可能的副作用。
最常用的镇痛技术包括患者自控镇痛（PCA）和在超声引导下进行的神经阻滞，以预防术后疼痛。
另外，即使上面每一种镇痛方法都看不懂，也没关系，直接求助麻醉医生，麻醉医生会帮助你制定科学有效的镇痛方法。
这些人群建议立即启动镇痛程序
- 大型或复杂手术患者：涉及广泛组织切除或需要长时间手术的患者，例如癌症根治手术或多部位联合手术。
- 开胸、开腹手术患者：这些手术通常切口较大，患者可能需要胸腔引流管或胃管等辅助设备，增加了疼痛感。疼痛可能导致患者避免翻身和咳嗽，从而增加肺部感染的风险。
- 泌尿科手术患者：特别是接受前列腺电切术的患者，术后镇痛有助于减轻前列腺痉挛和减少出血。
- 骨科大手术患者：这些手术通常涉及较大的创伤，需要有效的疼痛管理。
- 部分腹腔镜手术患者：尽管腹腔镜手术创伤较小，但某些情况下仍需要术后镇痛。
- 心血管疾病患者：有高血压或冠心病病史的患者，术后疼痛管理尤为重要，以减少心脏负担。
- 对疼痛敏感的患者：一些年轻女性可能对疼痛更为敏感，需要特别的疼痛管理。
- 有特定需求的患者：任何有强烈术后镇痛需求的患者，无论手术类型如何，都应考虑提供适当的镇痛措施。
一问医答
问：使用了镇痛泵会有副作用吗?
医生答疑:镇痛泵有时会导致恶心和呕吐等副作用，这些症状可能由多种因素引起，比如患者的晕动病史、手术的具体部位、手术的类型、手术和麻醉的持续时间，以及阿片类药物的使用。为了缓解这些不适，麻醉医生通常会精心调配镇痛药物，并在镇痛泵中添加止吐药物，以减轻患者的恶心和呕吐反应。
问：术后镇痛的时机：术后痛了再用镇痛泵可以吗？
医生答疑:镇痛泵的高效性主要归功于其能够维持一个恒定且稳定的血药浓度水平，这样就能在疼痛感形成之前就进行干预，有效地预防疼痛的发生。如果等到术后感到疼痛时才开始使用镇痛泵，那么要达到理想的镇痛效果就需要更长的时间，且可能无法达到预期的满意度。因此，是否使用镇痛泵的决定通常在手术前就已经确定。
问：用了镇痛泵伤口就不痛了?
医生答疑:疼痛的感受因人而异，每个人对疼痛的忍耐力和主观体验都不尽相同。使用镇痛泵能有效减轻疼痛感，特别是在疼痛程度较高的手术中，麻醉医生会结合多种镇痛方法或不同作用机制的镇痛药物，这些药物作用于疼痛传递路径的不同环节，通过相加或协同效应实现更好的镇痛效果，同时减少每种药物的使用量，从而降低不良反应，实现更优的疼痛控制。