湿疹症状有哪些？
湿疹症状有哪些？
湿疹是一组会导致皮肤发红、发痒、经常皲裂的皮肤病。虽然人们通常将湿疹与特应性皮炎画等号，但湿疹实际上包括多种类型，每种类型都有其独特的症状表现。本文将详细介绍各种湿疹的症状及其区别，帮助读者更好地了解和识别湿疹。
特应性皮炎
这种湿疹的初期症状是剧烈瘙痒。一旦忍不住去抓，就会出现明显的皮疹。当皮肤受到严重刺激时，就会开裂、出血或渗出透明液体。
几乎每个人的主要症状都一样，但发生的频率和严重程度却因人而异。此外，根据年龄的不同，还有一些关键的区别。
婴儿症状
- 主要出现在头皮和脸颊上。
- 皮肤干燥、发痒。
- 鳞屑。
- 可能渗出的皮损。
- 因瘙痒而烦躁不安、难以入睡。
- 如果宝宝摩擦患处，可能会引起皮肤感染。
儿童症状
- 湿疹最常出现在手肘内侧和膝盖后面。也可能出现在颈部、手腕或脚踝，或臀部与大腿顶部皱褶之间的区域。
- 皮温高。
- 凸起的斑块看起来有鳞屑，可能会结痂。
- 随着时间的推移，皮肤可能会肿胀、变色和变厚。
成人症状
- 湿疹通常发生在手部、眼睑和眼睛下方。
- 皮肤严重干燥，敏感易受刺激和皲裂。
- 随着时间的推移，皮肤可能会变厚并呈皮革状。
有些成年人只在手上长湿疹。湿疹的症状通常有以下几种：
- 皮肤看起来干裂、发红或呈褐色，并且受到刺激。
- 肤温高有烧灼感，可能会发痒。
- 皮肤出现成片的鳞屑和炎症。
- 可能会出现又痒又痛的水泡。
- 皮肤可能皲裂出血或渗出结痂。
接触性皮炎
这种形式的湿疹是对皮肤（尤其是手或脸）接触到的东西产生的刺激或过敏反应。症状可能包括：
- 剧烈瘙痒，然后出现皮疹。
- 皮肤有触痛感。
- 爆发荨麻疹或水疱，渗出并结痂。
- 反复接触诱发因素后，皮肤会变得厚实、像皮革一样，并出现皲裂。
汗疱疹
这种湿疹得名于 “汗液紊乱 ”一词。它曾被认为是汗腺出了问题。症状只出现在手掌、手指两侧，有时也会出现在脚底。湿疹爆发时，症状通常会遵循以下模式：
- 剧烈瘙痒，可能伴有疼痛或刺痛，随后出现微小、瘙痒的水疱。
- 成群的水疱可能会连成更大的水疱。
- 水疱部位明显出汗。
- 水疱消退后皮肤脱皮。
- 随着时间的推移，皮肤会发炎、脱皮并出现裂纹。您的指甲可能会变色、变厚、成脊状或凹陷。
丘疹性湿疹
Nummular 意思是 “硬币状”。这种湿疹因其形成的斑块形状而得名，多发于腿部、前臂或手部。症状包括：
- 皮肤受伤后形成小疙瘩，结痂后合并成鳞屑状的硬币形状。
- 剧烈瘙痒、灼热或刺痛，静坐或睡觉时症状会加重。
- 斑块之间的皮肤干燥。
- 随着斑块消失，正常肤色变深。
脂溢性皮炎
这种皮炎通常会影响头皮，尤其是婴儿的头皮，以及其他油脂（或皮脂腺）丰富的部位。它可能会在儿童时期消失，但在青少年时期（尤其是男孩）和成年后又会复发。与许多其他形式的湿疹不同，它并不总是瘙痒。
婴儿的症状
- 头皮上出现鳞屑和油腻的斑块，通常仅限于婴儿期，也可能会影响臀部。
青少年和成年人的症状
- 头皮、眉毛、鼻孔周围、胡须部位以及胸部、背部和腹股沟可能出现鳞屑、油腻和片状斑块。
- 发炎、发红和肿胀。
- 干燥、寒冷的天气和压力等因素均可能会诱发病情发作。
淤滞性皮炎
这种湿疹与静脉曲张等血液流动问题有关。它往往发生在小腿和脚踝周围。症状包括：
- 问题静脉上的皮肤干燥、变色。
- 瘙痒通常会蔓延至脚面。
- 腿部或脚踝肿胀不适，白天加重，睡觉时好转。
淤滞性皮炎会导致：
- 从皮肤、小腿到足部的皮肤变黑、变得坚硬且有鳞屑。
- 皮肤非常瘙痒和疼痛。
- 容易出血的溃疡。
神经性皮炎
这是一种不常见的湿疹，通常只在特定部位（如颈背、头皮、眼睑或手臂）出现一两个斑块，斑块甚至会出现在生殖器或肛门周围。症状包括：
- 剧烈瘙痒，抓挠或揉搓时瘙痒加剧。
- 压力大或睡觉时瘙痒加剧。
- 抓挠时疼痛。
- 一旦出现凸起的斑块，它可能会：
- 看起来像鳞片状、厚皮革样。
- 因抓挠而变成红色或紫色。
- 出现流血的溃疡。
- 变得更痒。
从轻微到严重：您的湿疹有多严重？
湿疹症状的严重程度因人而异。对于轻度湿疹，您可能只是皮肤小面积干燥，时不时有点痒。
在严重的情况下，湿疹会使全身皮肤发炎，引起难以忽视的瘙痒。您甚至可能难以集中精力学习或工作。此外，您可能会在睡梦中抓挠，造成割伤和撕裂，导致经常性感染。
炎症通常会使浅色皮肤明显变红。深色皮肤可能更难察觉，但有时也会出现灰色、紫色或深褐色。
何时就诊
无论您患的是哪种湿疹，请出现以下情况时就诊：
- 皮疹发痒，有湿疹或哮喘家族史。
- 使用激素药膏治疗一周后，炎症仍无反应。您可能需要更强的治疗方法。
- 湿疹斑块上出现淡黄色至浅棕色结痂或充满脓液的水泡，尤其是在您一直搔抓的情况下。您可能受到了细菌感染，应使用抗生素治疗。事实上，也会容易感染病毒和真菌。
- 在湿疹发作期间，应避免与患有病毒性皮肤病（如唇疱疹或生殖器疱疹）的人接触。患湿疹会增加感染单纯疱疹病毒的风险。
- 湿疹部位会出现许多疼痛的、充满液体的小水泡。您可能患有疱疹性湿疹，这是一种由单纯疱疹病毒引起的罕见但可能导致很严重的并发症。
本文原文来自上海儿童医学中心国际诊疗部