中药材大黄的功效与应用

中药材大黄的功效与应用

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大黄，作为传统中药材中的一员，具有攻积滞、清湿热、泻火、凉血等多种功效，在中医药领域有着广泛的应用。本文将详细介绍大黄的处方名称、药性、炮制方法、炮制作用、功用主治、用法用量以及注意事项等，帮助读者全面了解这一重要中药材。

处方用名

大黄，西吉，中吉，川军，炙大黄，熟大黄，醋大黄，酒大黄。（处方写大黄、川军、西吉、中吉取生品）

药性

苦，寒。归胃、大肠、肝、脾经。

炮制

1. 生用：取原药材，除去杂质，大小分档，洗净，润透，切厚片，晾干。
2. 酒炙：将大黄片与黄酒拌匀，闷至酒尽时，取出凉干。100公斤大黄片，用黄酒18公斤。
3. 醋炙：将大黄片与米醋拌匀，焖至醋尽时，置锅内用文火微炒，取出晒干，晾干。100公斤大黄片，用醋18公斤。
4. 蜜炙：先将蜂蜜置锅内，加热至沸，加入大黄片，用文火炒至不粘手为度，取出放凉。100公斤大黄片，用炼蜜18公斤。
5. 大黄炭：取大黄片，置锅内，用武火炒至外呈黑色，内呈黑褐色为度，喷酒适量，清水灭尽火星取出，放凉。

炮制作用

酒炙：引药上行，清上焦之热，治目赤红肿，口腔溃疡。
醋制：入肝，降肝火。
蜜炙：润肠通便，缓其峻下作用。
大黄炭：止血，治血痢。

功用主治

攻积滞，清湿热，泻火，凉血，祛痰，解毒。主治食积便秘，热结胸痞，湿热痢疾，黄疸，淋病，水肿腹满，小便不利，目赤，咽喉肿痛，口舌生疮，胃热呕吐，吐血、咳血、便血、尿血、蓄血、经闭，产后瘀滞，腹痛，癥瘦积聚，跌打损伤，热毒痈疡，丹毒，烫伤。

《本经》：“主下瘀血，血闭，癥瘦积聚，留饮宿食，涤荡肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏。”

《日华子》：“通宜一切气，调血脉，利关节，泄壅滞水气，四肢冷热不调，温瘴热疾，利大小便，并敷一切疮疖痈毒。”

《轩岐救正论》：“除三焦湿热，心下痞满。”

用法用量

内服：煎汤3～12克，泻下通便，宜后下，不可久煎，或用开水浸泡饮汁，研末0.5～2克，或入丸、散；
外用：研末调敷或煎水洗、涂，煎液也可做灌肠用。

宜忌

脾胃虚寒，血虚气弱，妇女胎前、产后、月经期及哺乳期均慎服。生大黄内服可能发生恶心、呕吐、腹泻等副作用，停药后可缓解。

选方

1. 治五种喉痹：大黄、白僵蚕（炒）各等份，研为细末，每服25克，生姜汁、蜜各半盏，一处调服，以利为度。
2. 治口糜生疮：大黄50克（切如指头大小），蜜煎五七沸，候冷取出，每含一块，咽津。（《圣济总录》大黄蜜煎方）
3. 治急性肠梗阻：生大黄粉9克，老人小儿减半，开水冲服或胃管注入，每日两次。
4. 治急性胰腺炎：①大黄30～50克，加开水120克～200克浸泡去渣，每日分4～8次口服，或胃管灌入。
   ②生大黄30～60克，研粉，每次3克，开水冲服，每日5～8次，至腹部疼痛减轻后减量服。
5. 治急性胆囊炎，胆结石：用大黄50克和猪胆汁浸渍后的绿豆250克，烘干研粉，装入胶囊（0.3克），每次1.5克，每日3次。
6. 治急性肝炎：生大黄、芒硝各9～15克，开水泡，每日1剂，分两次服。
7. 治高血脂：生大黄研细粉，每日服4次，每次0.25克，7天后改服0.5克，每日3次。