流感疫苗全面开打！流感疫苗怎么选？ 医揭：掌握分龄施打原则 打造全年度完整保护力
流感疫苗全面开打！流感疫苗怎么选？ 医揭：掌握分龄施打原则 打造全年度完整保护力
根据台湾卫生福利部疾病管制署的统计数据显示，截至10月6日，今年流感并发重症病例高达1,513人，累计死亡案例345人，已超过去年全年累计人数。与过去流感主要在秋冬季节高发的情况不同，自新冠疫情解封后，流感疫情一直持续处于高峰状态，呈现出"流感全年化"的现象。面对这一情况，台湾大学医院家庭医学部主治医师张皓翔呼吁，接种疫苗是应对"流感全年化"最好的预防方式。
针对民众常见的流感疫苗问题，张皓翔医师详细解答了以下五大问题，并提供了最新的流感疫苗接种建议。
Q1、流感疫苗开打，你是公费还是自费族？
A1：目前第一阶段公费疫苗已于113年10月1日开打，公费对象包括：
- 医事及卫生防疫（含法医师）相关人员
- 65岁以上者
- 55岁以上原住民
- 安养、长期照顾（服务）等机构之受照顾者及其所 属工作人员
- 满6个月以上至国小入学者
- 孕妇
- 具有潜在疾病者，包括（19-64岁）高风险慢性病人、BMI≧30者、罕见疾病患者及重大伤病患者
- 6个月内婴儿之父母
- 幼儿园托育人员、托育机构专业人员及居家托育人员（保母）
- 国小、国中、高中、高职、五专一至三年级学生
- 禽畜相关及动物防疫相关人员
张皓翔医师表示，目前公费疫苗优先提供给高风险族群，非公费接种对象可考虑透过自费疫苗预防重症的发生。此外，也要做好个人卫生习惯，包含：勤洗手、戴口罩、保持社交距离。民众如感染流感，应尽量减少至人群聚集地方，避免交叉感染。
Q2、疫苗接种常见副作用有哪些？
A2：常见副作用有注射部位的疼痛和肿胀、肩颈酸痛、全身性倦怠或是低烧。另外，严重的副作用如过敏性休克等反应发生比例相当低，张皓翔医师呼吁民众不用太过担心，提醒民众在施打过后，于现场等待观察30分钟，若身体没有不适反应即可离开。
Q3、流感疫苗有哪些？疫苗保护力能维持多久？
A3：张皓翔医师表示，目前公费疫苗上有分为鸡蛋培养型、以及细胞培养型，两者的保护力、副作用上没有明显差异，皆符合国家标准，抗体保护力约达6个月。自费疫苗则有适合65岁以上民众施打的“含佐剂免疫加强型”疫苗，由于65岁以上民众的免疫不全或免疫力反应较差，佐剂添加能刺激身体产生更多抗体，减少感染与重症的机率，最新研究显示抗体浓度高于传统鸡蛋1.4到1.6倍，保护效期可 达12个月。
Q4、去年接种疫苗今年也要施打吗？非公费接种对象或不同年 龄层要怎么选择？
A4：张皓翔医师呼吁，疫苗施打后，抗体产生需要两周的时间身体才会有保护力，而一般流感疫苗的保护时效最多六 个月，会随着时间衰退，再加上流感病毒株每年都会更新，因此建议每年在秋冬流感好发季节前接种疫苗，才能更早获得完整的保护力。
若不符合公费条件，民众可以掌握“分龄施打”原则，考虑自费施打流感疫苗：
- 65岁以上民众可考虑自费施打含佐剂的免疫加强型，提供更好的保护效果、更长时间的保护效力。
- 6个月至65岁以下民众也可自费选择施打鸡蛋培养型、或细胞培养型的疫苗，两者都能产生有效抗体，提供身体免疫保护力。
Q5、患有三高、高风险慢性病、免疫功能较差长者，有建议施打哪一款疫苗吗？
A5：张皓翔医师建议，65岁以上免疫功能较差，或患有高血糖、高血 压、高血脂、慢性呼吸道疾病、免疫功能差、多种慢性病的长者，由于免疫系统老化或免疫力反应较差，除公费疫苗外，也可以考虑自费施打含佐剂免疫加强型疫苗，能帮助长者对 抗流感全年化的威胁，降低感染及并发重症风险。
预防胜于治疗 掌握分龄施打原则，全面接种流感疫苗防重症
最后，张皓翔医师叮咛，流感已趋全年化，导致全年感染人 数及重症比例居高不下，建议符合公费接 种资格的民众务必施打流感疫苗。65岁以上长者也可选择含佐剂的免疫加强型疫苗，提升抗体浓度，并提供长 达一年的保护力。至于6个月以上至65岁以下民众，则可选择自费施打疫苗，减少感染与重症的 发生。