肌肉松弛剂的类型及其作用机制
肌肉松弛剂的类型及其作用机制
肌肉痉挛是一种常见的肌肉问题,可能由多种原因引起,包括过度使用、脱水、电解质失衡或神经系统疾病。肌肉松弛剂是治疗肌肉痉挛的重要药物类别,但它们的使用需要谨慎。本文将详细介绍肌肉松弛剂的类型、作用机制、使用注意事项以及可能的副作用,帮助读者更好地了解这些药物。
肌肉松弛剂是用于治疗肌肉痉挛或以肌肉痉挛为特征的病症的药剂。肌肉痉挛或痉挛是影响一块肌肉或一组肌肉的突然、不自主的收缩。这些收缩可能是由于肌肉过度紧张引起的,并可能引起不适。此外,它们还与纤维肌痛、腰痛和颈部疼痛等疾病有关。
在这篇文章中,我们将告诉你哪些是主要的肌肉松弛剂的类型及其特征。
肌肉痉挛和药物治疗
我们已经看到,肌肉痉挛是影响肌肉的不自主收缩,可能会导致肌肉过度紧张。相反,肌肉痉挛是指导致僵硬、紧张或紧绷的肌肉痉挛,这可能会扰乱正常活动,例如行走、说话或移动。这种情况是由在运动中发挥作用的大脑或脊髓特定区域受伤引起的。它通常发生在中风患者身上。
肌肉痉挛可由多种疾病引起,包括多发性硬化症(MS)、脑瘫和肌萎缩侧索硬化症(ALS)。
处方药它们可以有效缓解与肌肉痉挛和痉挛相关的疼痛和不适。此外,特定的非处方药也可用于治疗与肌肉痉挛相关的疼痛。
肌肉松弛剂的类型
处方药主要分为两大类:解痉药和解痉药。
解痉药用于治疗肌肉痉挛。某些类型,包括替扎尼定,可以有效控制肌肉痉挛。相反,抗痉挛药旨在治疗肌肉痉挛,并不适合缓解肌肉痉挛。
解痉药是中枢作用的骨骼肌松弛剂 (SMR),与休息和物理治疗结合使用以缓解肌肉痉挛。其作用机制被认为涉及诱导镇静作用或抑制疼痛信号从神经到大脑的传递。
这些肌肉松弛剂每周使用次数不应超过 2 至 3 次,因为长期使用的安全性仍不确定。
尽管解痉药可用于治疗肌肉痉挛,但没有证据表明其疗效优于非甾体类抗炎药 (NSAID) 或对乙酰氨基酚。此外,与非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚相比,解痉药的副作用发生率更高。
与中枢作用骨骼肌松弛剂相关的最常见不良反应是:
- 睡意
- 头晕
- 头痛
- 神经紧张
- 紫红色或橙色尿液,伴有站立时血压下降。
建议咨询您的医生,了解这些治疗肌肉痉挛的药物的益处和可能的风险。
解痉药的类型
解痉药用于治疗肌肉痉挛,不适用于治疗肌肉痉挛。以下药物属于此类:
El巴氯芬也称为 Lioresal,用于缓解多发性硬化症 (MS) 引起的痉挛。尽管确切的作用机制仍然有些模糊,但它似乎可以抑制来自脊髓的引发肌肉痉挛的神经信号。可能的副作用包括嗜睡、头晕、虚弱和疲劳。
El丹曲林,它的品牌名称为 Dantrium,适用于治疗脊髓损伤、中风、脑瘫或多发性硬化症 (MS) 引起的肌肉痉挛。其作用机制涉及直接松弛骨骼肌以缓解肌肉痉挛。可能的副作用包括嗜睡、头晕、头晕和疲劳。
El地西泮又名安定,用于缓解炎症、创伤或肌肉痉挛引起的肌肉痉挛。其作用机制涉及提高特定神经递质的活性,从而减少肌肉痉挛的频率。作为镇静剂,地西泮会引起嗜睡、疲劳和肌肉无力等副作用。
处方肌肉松弛剂注意事项
肌肉松弛剂,包括卡立普多和地西泮,可能会让人上瘾。严格遵守医生规定的用药方案至关重要。
肌肉松弛剂可引起戒断症状, 例如癫痫发作或幻觉(感知到不存在的刺激)。重要的是不要突然停药,特别是如果已经使用了很长一段时间。
另外,肌肉松弛剂对中枢神经系统产生抑制作用。(中枢神经系统),这会使人难以保持专注或警觉。使用肌肉松弛剂时,建议不要执行需要精神敏锐度或协调性的任务,包括驾驶车辆或操作重型机械。
肌肉松弛剂不应与以下药物一起服用:
- 酒精
- 服用中枢神经系统抑制剂,包括阿片类药物和精神药物安眠药,以及圣约翰草等草药补充剂。
如果您年龄超过 65 岁并且有心理健康问题、脑部疾病或肝脏并发症,请咨询您的医生有关安全使用肌肉松弛剂的信息,重要的是要考虑这些因素。
未批准用于特定适应症的替代药物选择
医生可以使用某些药物来治疗痉挛,即使这些药物未经美国食品和药物管理局 (FDA) 批准用于此类用途。这些药物被称为标签外药物。
以下药物不属于肌肉松弛剂。然而,它们可以缓解与痉挛相关的症状。
苯二氮卓类
苯二氮卓类药物被归类为有助于放松肌肉的镇静剂。其作用机制包括增强特定神经递质的作用,它们是负责在大脑神经元之间传递信号的化学物质。
可乐定
人们认为可乐定的作用是阻止神经向大脑发送疼痛信号或产生镇静作用。可乐定它不应该与其他肌肉松弛剂一起使用。将它们与类似药物一起服用可能会增加副作用的风险。例如,同时服用可乐定和替扎尼定会导致血压极低。
可乐定有仿制药和品牌药两种。
加巴喷丁
加巴喷丁(Neurontin)是一种常用于缓解癫痫发作的药物。目前尚不完全清楚加巴喷丁如何缓解肌肉痉挛。加巴喷丁有仿制药和品牌药两种。