儿童视觉强化测听(VRA)

儿童视觉强化测听(VRA)

视觉强化测听（Visual Reinforcement Audiometry，VRA）是一种专门用于评估婴幼儿听力状况的测试方法。通过建立条件反射机制，观察儿童对声音刺激的反应，从而判断其听力阈值。这种方法在临床上被广泛应用于7个月至2.5岁儿童的听力测试。

视觉强化测听（Visual Reinforcement Audiometry,VRA）是使受试儿童建立起对刺激声的条件反射，通过形成的条件反射，孩子在接受到刺激后会转向吸引他的奖励的闪光玩具，即通过观察孩子听声转头的反应来判断其听阈。这项测试要求受试儿童能独立坐稳，且可以自主地控制自己头颈部的运动，头部可以很容易转向并看见奖励玩具。临床常用于7月～2.5岁年龄范围的小儿听力测试。具体测试对象的选择，要根据受试儿童各方面的能力来确定。正常发育的在出生几个月后就能将头转向声源，将这种定位反应加以条件化，就可以进行VRA测试。在条件化过程中，小儿如果对刺激声（听觉）作出定位反应则会受到奖励（即视觉强化）。如果视觉强化物足够有效，经过数次条件化后，小儿听到刺激声时即会作出定位反应。612个月小儿通过VRA得到的听阈比大龄儿童或成人的行为听阈高1015分贝。同一受试儿在6个月~2岁的年龄范围内，VRA的测试结果相似，且较为可靠。