5种痘痘类型解析及护理要点：从粉刺到囊肿痘痘的全面指南

5种痘痘类型解析及护理要点：从粉刺到囊肿痘痘的全面指南

痘痘是许多人的皮肤困扰，了解不同类型的痘痘及其成因，是有效护理的第一步。本文将详细介绍5种常见的痘痘类型，并提供科学的护理建议。

长痘痘的根本原因：所有痘痘都从粉刺开始

不论青春痘还是其他类型的痘痘，其根源都始于粉刺。粉刺的形成是由于毛囊代谢不良或受阻，导致皮脂和老化角质在毛囊内过度堆积。随后，在细菌滋生、发炎或外界刺激的作用下，粉刺会逐渐演变成各种类型的痘痘。

以下整理了美国克利夫兰医学中心和医疗网站WebMD的资料，介绍常见的痘痘类型及其生成原因。

痘痘类型一：粉刺型痘痘/痤疮

粉刺型痤疮（Comedonal acne）又称青春痘或面疱，是最常见的轻度痘痘类型。这类痘痘是由白头粉刺和黑头粉刺引发的痤疮，是尚未感染的原始形态痘痘。粉刺的主要成因是皮脂、老废角质和死皮细胞混合，阻塞毛孔所致。

粉刺尚未冒出皮肤时，没有开口的粉刺呈白色，称为白头粉刺（闭锁性粉刺）；若粉刺冒出皮肤，油脂与空气发生氧化变黑，则为黑头粉刺（开放性粉刺）。

白头粉刺（闭锁性粉刺）

白头粉刺（闭锁性粉刺）的特征是体积很小，在皮表形成微凸、顶端泛白的细小颗粒。白头粉刺的成因是污垢、皮脂和老废角质堆积在毛囊中，但毛囊口被过度角化的角质塞住，导致空气无法进入，粉刺不容易氧化变色，只因堵塞堆砌而形成凸起，看起来像体积很小的白色丘疹。

治疗白头粉刺的方式，常见方法是通过代谢角质的产品进行清洁、焕肤，并搭配调理毛孔的保养品改善。

黑头粉刺（开放性粉刺）

黑头粉刺的特征是体积小、远看像黑色小斑点。多数情况下，黑头粉刺是从白头粉刺演变而来，当皮脂和老废角质过多，把毛囊口挤开、扩张，让空气进入毛孔、接触氧化后变黑，就会形成黑头。但并非所有白头粉刺都会变成黑头粉刺。

所以会形成黑头粉刺，并不是污垢本身的颜色，而是氧化的粉刺颜色。虽然黑头粉刺外观不太清洁，但相对于其他类型的痘痘，仍属于轻微的青春痘前期。

治疗黑头粉刺的方式，与白头粉刺类似，可用温和洗面奶加强清洁，或进行较深层清洁的脸部按摩，将堵塞的老废角质带出体外。

如何分辨痘痘和粉刺？

根据美国医学媒体Healthline，粉刺是还没有发炎的毛囊堵塞，痘痘则是已经发炎的粉刺，并因发炎程度不同产生不同痘痘类型。分辨粉刺与痘痘最简单的方式是：粉刺体积较小，按压不会痛，也不会有红肿、凸起症状。

在英文里，粉刺和痘痘都称为acnes，而pimples则常翻译成“面疱”。acnes指的是“粉刺”本身，也就是发生堵塞的毛囊位置；pimples指的是“粉刺状态”，也就是毛囊堵塞、无法代谢老废角质的症狀。

痘痘类型二：丘疹型痘痘/痤疮

丘疹型（Acne papules）是一种皮下型痘痘，由于毛囊在真皮层位置发炎、肿大，在脸上出现红色隆起区域，像小土丘一样，因此称为丘疹。丘疹的成因是“闭锁性粉刺”受细菌感染，导致较深层的发炎反应。

治疗丘疹型痘痘的方式，常见会使用成药类型的抗生素药膏或其他温和的外用型抗菌药物，涂抹在痘痘周围，帮助减少感染机率与消肿。

丘疹型痘痘可以挤吗？

当毛囊受到刺激，会更容易导致发炎，出现更大、更严重的红色丘疹，挤破后可能会在愈合时导致黑色素沉淀，产生痘疤。因此应避免挤壓，以免肌膚表皮受損。

痘痘类型三：结节型痘痘/痤疮

结节型痘痘（Nodular acnes）是中度严重的痘痘类型，当毛囊口发炎、往内部扩散，会在皮肤深處形成触感硬硬的结节，引发剧烈疼痛或发红肿胀，如果破皮、溢出组织液，可能会导致留疤。

治疗结节型痘痘，建议寻求皮肤科医师协助处理，可能需要开立口服药物、针剂，帮助消肿与杀菌。

痘痘类型四：脓包型痘痘/痤疮

脓包型痘痘（Pustules）又稱脓包痘，是结节型痘痘进一步发炎、变得更严重的痘痘类型。脓包型痘痘通常触感偏硬，痘痘底部有一圈泛红的颜色，表皮则呈白色，像白头粉刺的放大版。

建议脓包型痘痘由皮肤科医师处理，通过小型手术让脓瘡徹底排空，但这类型的痘痘容易留疤，让肌肤变得粗糙，因此事后应积极照顾痘疤，帮助角质代谢更新。

痘痘类型五：囊肿型痘痘/痤疮

囊肿型痘痘（Cystic acne）是体积最大颗的痘痘类型，发炎最深，内部往往会有血液和浓稠的黄色、白色浓液，混合在一起成为囊肿，按压时会剧痛。囊肿痘痘内的液體，主要是由死亡的白血球、组织碎片与细菌化脓组成。

治疗囊肿型痘痘，通常需要靠医师开立口服A酸这类较强力的药物，才能比较有效的缓解发炎、根治痤疮。

痘痘5大种类图解，从示意图分辨脸上的痘痘类型。

痘痘改善、保养4要点

痘痘长满脸、或长痘痘一直消不了，或许跟平时的保养习惯有关。该要如何保养长痘痘的位置？以下提供4个长痘痘的保养要點

痘痘保养要点一：避免再次刺激

痘痘就是发炎的粉刺，若想改善长痘痘的脸部区域，应避免过度清洁长痘痘的位置，或接触高温。因为过度刺激脸上的痘痘，可能会刺激到毛囊，反而让痘痘发炎更严重。

以下这些动作，特别容易刺激痘痘、可能引发更严重的发炎：

• 使用刺激性的洗面奶洗脸
• 使用温度过高的水洗脸
• 频繁用手摸痘痘
• 擠破、戳破痘痘
• 使用杏仁酸、水杨酸、果酸等酸类焕肤，或其他去角质产品做脸部保养
• 使用含有刺激性成分的控油保养品

痘痘保养要点二：油类保养减量、调理油水平衡

会长痘痘的位置，通常代表油份分泌已经充足、甚至过多，才會导致毛囊阻塞。洗完脸后做保养，依然可以使用成分单纯的精华液、精华油，帮助全脸调节油水分泌。但在特定的痘痘位置，继续涂抹质地较厚重的油类、乳液，都可能让毛囊更难代谢。

因此使用一般的精华油、乳液，遇到痘痘位置、或其他出油过多的地方，建议不必再补太多油，甚至可以减量、停用油品。特别是已经长了痘痘、粉刺的地方，代表油脂分泌已经过于旺盛，保养时建议先避開这些区塊。

痘痘保养要点三：促进老废角质代谢

若痘痘种类状况没有到严重程度（如：脓包型、囊肿型痘痘），可以视个人肤况，适度促进老废角质代谢，比如使用针对痘痘、粉刺代谢的产品（如：不含酸类的焕肤精华），涂抹在长痘痘位置，帮助毛孔恢复自然代谢的周期，避免不必要的皮脂、老废角质继续堆积。

*注：当肌肤的角质代谢变快，可能会因此在短暫时间內，产生較多的粉刺、痘痘，建议焕肤时搭配舒缓类型的產品。

痘痘保养要点四：适时舒缓抗菌

若痘痘很久不消、一直有痘痘发炎的状况，也可视个人肤况使用含舒缓、抗菌的产品。倘若对自已的肤况没有把握，或是痘痘发炎程度太过严重，仍建议寻求医生帮助。