咯血的检查项目有哪些？

咯血的检查项目有哪些？

咯血是一种常见的临床症状，可能由多种疾病引起。为了准确诊断病因，医生通常会建议进行一系列检查。以下是几种常用的咯血检查项目：

1. 胸部X线检查：胸部X线片对咯血的诊断具有重要意义，因此应作为常规检查项目使用。需要多个体位投影，必要时还应添加前弓、点片和断层片。

2. 胸部CT：这是一种对肺功能障碍患者更安全的非侵入性检查。但对于活动性咯血患者，一般应在咯血停止后进行。与普通人相比X线胸片相比，在发现与心脏及肺门血管重叠的病灶及局部小病灶等方面，CT检查有其独特的优点。对稳定期支气管扩张患者的评价，胸部CT支气管造影已基本取代。

3. 支气管镜检查：对于大咯血病因诊断不清或内科保守治疗止血效果差的患者，目前主张在咯血期间尽快进行支气管镜检查。

4. 血液学检查：炎症期间，白细胞总数经常增加，核向左移动。如果发现有幼稚的白细胞，应考虑白血病的可能性。嗜酸性粒细胞的增加通常表明寄生虫病的可能性。如有出血性疾病，应确定凝血时间、凝血酶原时间和血小板计数，必要时进行骨髓检查。

5. 痰液检查：一般致病菌、结核菌、真菌、寄生虫卵和肿瘤细胞通过痰涂片和培养进行搜索。

这些检查项目能够帮助医生全面了解患者的病情，为制定合理的治疗方案提供依据。