缬沙坦的降压机制简介

缬沙坦的降压机制简介

缬沙坦是一种常用的降压药物，属于血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）受体拮抗剂。它通过选择性阻断血管紧张素受体的AT1亚型，有效降低血压，且长期使用不会产生积累效应。

血管紧张素的作用主要表现在以下几个方面：

1. 刺激动脉平滑肌收缩和增生
2. 增强心脏收缩力，导致心室肥厚
3. 在脑部产生渴感，释放抗利尿激素
4. 刺激肾上腺分泌醛固酮
5. 在肾脏抑制肾素释放，促进钠的重吸收，刺激血管收缩，释放前列腺素

血管紧张素受体分为两种亚型：AT1和AT2。AT1主要存在于血管平滑肌和心脏，小部分存在于脑、肾和肾上腺；AT2主要存在于脑、肾上腺和肾，子宫及卵巢也可见到。

缬沙坦与AT1受体的亲和力比AT2受体强20000倍，选择性持续阻断AT1受体，从而降低血压。长时间用药后，没有迹象表明它的受体阻断作用有积累效应，也没有出现AT1受体敏感性的下降。

此外，缬沙坦具有以下特点：

• 不影响心率
• 不影响体位变化时的血压调节
• 不影响运动后交感神经兴奋引起的血流动力学改变