谵妄如何治疗
谵妄如何治疗
谵妄是一种常见的急性脑功能障碍，主要表现为意识模糊、注意力不集中、思维混乱等症状。它可能由多种原因引起，包括药物副作用、感染、代谢紊乱等。及时有效的治疗对于改善患者预后至关重要。
谵妄的治疗主要包括病因治疗、一般处理，以及针对导致谵妄的相关因素进行相应的处理。如果患者存在原发疾病，则需要积极治疗原发病，去除引起谵妄的因素。
对症治疗
调整药物：在使用具有潜在影响意识或加重精神状态恶化的药物时需谨慎，如阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药，氯丙嗪、奋乃静等吩噻嗪类药物，卡马西平、苯妥英钠等钠离子通道阻滞剂，氟西汀、舍曲林等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，利多卡因、环磷酰胺等其他类型的药物，均有可能诱发谵妄症状。此外，对于长期饮酒者，在突然戒酒后也可能会出现谵妄的情况。因此，当谵妄发生与正在服用的药物相关时，应立即停用该类药物，并及时就诊，由医生判断是否可以更换其他药物继续治疗原有的疾病。
降低颅内压：若是由脑出血、蛛网膜下腔出血等原因引起的谵妄，可遵医嘱应用甘露醇注射液降颅压，减少血肿体积，从而缓解谵妄的症状。
营养支持：若由于严重感染、代谢紊乱等因素所致的谵妄，应及时补充所需的营养物质，维持机体正常功能，常用的有葡萄糖注射液、复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。
镇静和降温：谵妄常伴有强烈的自主神经兴奋及体温升高表现，此时可在医生指导下适当应用地西泮片等镇静作用较强的药物，同时联合物理方法帮助控制发热，如湿敷、擦浴、冰袋放置于头部等。
病因治疗
临床上很多原因均可引发谵妄，例如心肌梗死、癫痫、肺栓塞、肝性脑病、阿尔茨海默病、帕金森病等情况，都可能使患者产生幻觉、错觉等症状而形成谵妄。建议完善相关检查以明确诊断并积极给予针对性治疗，待原发疾病治愈后谵妄也可得到相应改善。
环境干预
家属应注意为谵妄患者提供安静舒适的睡眠环境，避免强光刺激，以免使其更难入睡且难以保持较佳的休息状态。
心理护理
家属应加强与谵妄患者的沟通交流，了解其情绪变化，耐心倾听患者倾诉，分散注意力，有助于稳定患者的情绪，必要时还可寻求专业医师的帮助。
康复训练
病情平稳后的谵妄患者，还应在专业人士的帮助下进行认知功能锻炼，包括记忆恢复、定向力训练、计算能力提升等方面的内容，有利于促进大脑功能的恢复。