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乙肝疫苗并非“一针保终身”?什么情况需要补接种?

创作时间:
作者:
@小白创作中心

乙肝疫苗并非“一针保终身”?什么情况需要补接种?

引用
科普中国网
1.
https://www.kepuchina.cn/article/articleinfo?business_type=100&ar_id=512391

乙肝疫苗是否能提供终身免疫?体检时发现没有乙肝抗体怎么办?本文将为您详细解答这些问题,帮助您更好地了解乙肝疫苗接种的相关知识。

面对乙肝病毒,
很多人会担心,
接种乙肝疫苗后是否终身免疫?
体检时发现没有了乙肝抗体,
是否需要补充接种乙肝疫苗?

乙肝疫苗并非终身免疫

每个人在出生后24小时内都会接种乙肝疫苗,并分别在1个月、6个月后接种第2剂和第3剂。随着时间推移,小时候接种乙肝疫苗产生的抗体并不会一直存在于身体,抗体的浓度会逐渐降低。

有些人接种了全程3剂的乙肝疫苗,可是检查乙肝表面抗体仍然是阴性,或乙肝表面抗体滴度很低。可能原因是未在规定时间内接种、接种部位不合理、肥胖、抵抗力弱、老年人、肝功能不全或肝脏器质性病变等。

什么是"没有抗体"

如果乙肝表面抗体定性检测为阴性,或者定量检测乙肝表面抗体水平<10mIU/ml,则称为"无应答"(也就是俗话说的"没有抗体")。如果乙肝表面抗体水平在10-99mIU/ml,这属于"低应答"或"弱阳性"(虽然有抗体,但水平较低)。

什么情况下需要接种乙肝疫苗

通常,只要体内没有乙肝抗体就需要接种乙肝疫苗。具体想知道有没有抗体,可以进行乙肝两对半的定性或定量检测,然后视情况进行接种:

  1. 乙肝表面抗原(HBsAg)
    如果HBsAg阳性,代表已经感染乙肝病毒,接种乙肝疫苗后也不会产生抗体。乙肝表面抗原阳性者不需要接种乙肝疫苗。

  2. 乙肝表面抗体(抗HBs)
    ●如果抗HBs阴性,需要进行全程3剂的乙肝疫苗接种。
    ●如果抗HBs阳性,但<100mIU/ml,需要进行乙肝疫苗加强接种。(通常,当表面抗体>10mIU/ml时即可表现为阳性,但一般认为表面抗体达到100mIU/ml以上才起到最佳的保护作用。)

哪些是乙肝高危人群

乙肝高危人群如果抗体不足,需要及时补充接种,并且每年应接受一次乙肝表面抗体检测。

《慢性乙肝防治指南》指出高危人群
有以下10类:
①医务人员;
②经常接触血液的人员;
③托幼机构工作人员;
④器官移植患者;
⑤经常接受输血或血液制品的人员;
⑥免疫功能低下者(如长期服用免疫抑制药物者);
⑦容易发生外伤的人员;
⑧男男同性恋人员或有多个性伴侣者;
⑨慢性乙肝携带者的家庭成员;
⑩静脉内注射毒品者。

接种乙肝疫苗后并不能"一劳永逸",随着时间的推移抗体保护效果会逐浙减弱,所以定期检查乙肝两对半非常重要,这对于保护自身不受乙肝病毒感染尤为重要。

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