10个常见的安眠药副作用，长期使用可能有哪些后遗症？
10个常见的安眠药副作用，长期使用可能有哪些后遗症？
据统计，2022年台湾有高达453万人使用安眠镇定剂，平均每5人就有1人在服用安眠药。虽然安眠药能快速缓解失眠，但其潜在的副作用和长期使用的后遗症不容忽视。本文将详细介绍安眠药的种类、常见副作用以及长期使用可能带来的后遗症，帮助读者更好地了解和使用安眠药。
安眠药虽然能快速缓解失眠，但也有潜在的副作用，及长期使用的后遗症。使用前必须谨遵医师指示，采用适合的药物，避免滥用安眠药，降低对身体的潜在伤害。
安眠药的副作用
台湾常见的安眠药，约可分为4大类：
种类 | 药物名称 |
|---|---|
苯二氮平 | 戀多眠、艾斯樂、悠樂丁、安定文錠 |
非苯二氮平 | 史蒂諾斯 |
抗忧郁药 | 德利能、杜使平、平躁錠 |
褪黑激素 | 亚眠靚长效錠、煩多閃 |
使用不同种类的安眠药，副作用也有不同。苯二氮平类（BZD）的安眠药历史悠久，通过抑制中枢神经系统来助眠。可能导致头晕、嗜睡、记忆衰退等副作用，可能会有依赖性和戒断现象。
新型、非BZD安眠药，例如“史蒂諾斯”，药效快速、副作用小。但容易引发“梦游”，或依赖药物的状况。
有些传统“抗忧郁”的药物，低剂量下也有镇静的效果，也能作为安眠药使用；有些“褪黑激素”安眠药，副作用更低，适合轻症患者替代传统安眠药。
安眠药主要是通过抑制“中枢神经系统”发挥作用，常见的共同副作用包括：
- 嗜睡
- 头晕、头痛
- 失去平衡感
- 记忆力下降、失忆
- 口干或喉咙干
- 食欲的变化
- 便秘、腹泻
- 胃胀气、灼热、胃痛
- 身体虚弱
- 手脚的灼烧或刺痛感
过量服用安眠药，可能会导致更严重的副作用，例如：
- 药物依赖与成瘾
- 戒断症状
- 认知和记忆损伤
- 情绪波动与抑郁加重
- 呼吸抑制
- 肝肾损伤
- 心血管问题
- 日间过度嗜睡与疲劳
- 幻觉与精神错乱
- 免疫系统削弱
可能会导致梦游
一些安眠药可能会引发“异睡症”，就是俗称的“梦游”。例如“史蒂諾斯”（Stilnox），有较严重的梦游副作用。患者可能在睡眠期间进行复杂的行为，例如：饮食、打电话甚至性行为。他们梦游时，无法意识到自己正在无意识的睡眠状态下行动。
特别要留意“睡眠驾驶”的情况。患者在尚未完全清醒的情况下开车，对自己和他人都构成重大威胁。当药物发挥作用时，患者及家人往往难以察觉其已进入梦游状态，需要特别留意。
可能会导致过敏
任何的药物都可能引发过敏反应。药物成分，可能会被身体误认为是有害物质，引发防御性反应。免疫系统进而释放出一系列化学物质，例如：组织胺，来对抗这些“入侵者”。
典型的药物过敏症状包括：
- 视力模糊或视力问题
- 胸口疼痛
- 呼吸、吞咽困难
- 感觉喉嚨紧缩
- 蕁麻疹
- 喉嚨沙啞
- 全身发痒
- 感到恶心
- 心跳加速
- 起疹子
- 呼吸急促
- 眼睛、脸、嘴唇、舌头，或咽喉肿胀
- 呕吐
“红肿、搔癢”是最常见的药物过敏症状，通常停药后即可恢复。严重情况下，可能引发“过敏性休克”。若曾有药物过敏经验或出现疑似过敏症状，应立即与医生讨论，调整适合自己体质的药物。
可能会导致药效过强
特定情况下，安眠药会过度发挥功效，导致过度镇静的情况。酒精具有镇静神经的作用，与安眠药同时使用会加重嗜睡、头晕，并增加呼吸抑制的风险。此外，两者需经肝脏代谢，併用可能加重肝脏负担，损害肝功能。
柚子和葡萄柚，含有抑制分解药物的酵素成分，会减慢安眠药代謝，导致药物浓度升高，增加副作用和中毒风险。
长期吃安眠药的后遗症
除了短期产生的副作用，许多患者也关心长期服用安眠药，可能带来的长久性影响。目前尚无明确的证据显示：安眠药是否会对肝脏、肾脏或大脑造成永久伤害？
然而，根据目前的研究显示，长期服用安眠药的患者，可以多留意以下2个后遗症：
认知障碍：长期使用安眠药可能导致记忆力衰退、警觉性下降和注意力不集中，尤其对老年人群来说，这些问题可能增加事故和跌倒的风险。
依赖性：持续服用安眠药可能会导致身体依赖，使得不服药时难以入睡，并且随着耐受性的增加，需要更高剂量才能达到同样效果，这样的依赖循环可能导致药物误用和过量风险。
参考文献：
- 卫生福利部健保署 – 健保特约医疗院所申報藥品醫令數情形
- 美國國家衛生研究院 NIH 文獻資料