斜视术后为啥要做视功能训练？这个效果你想不到

斜视术后为啥要做视功能训练？这个效果你想不到

斜视是一种常见的眼部疾病，不仅影响患者的外貌和心理健康，还会严重影响双眼视功能，导致复视、混淆视等问题。虽然斜视手术可以矫正眼位，但超过80%的患者术后无法获得正常的双眼视功能。因此，术后视功能训练至关重要，它可以帮助患者恢复正常的双眼视功能，减少斜视复发率。

请看，如果你和一个人对视
发现TA的某只眼睛经常瞟向另一边
那他可能患上了斜视
斜视作为一种与视觉功能发育密切相关的眼病
在临床上比较常见，发病率高达3%[1]
它给患者带来的影响可不小
首先当然是影响容貌
斜视的孩子往往不敢正视他人
因此容易产生自卑等心理问题
给身心健康带来很大打击

另外斜视还会影响正常的双眼视功能
造成生活学习不方便，未来职业选择更会受限

PS：正常双眼视功能能够把单一物体分别投射到左右眼，再经过大脑处理，最后让我们看到一个完整立体图像的过程。
要知道，健全的双眼视功能对我们日常生活有非常大的帮助
斜视的孩子难以做到双眼同时注视物体
会出现复视或混淆视的情况，类似下图：
另外还有，斜视患者由于缺乏立体视，会影响对物体远近的判断
走路、开车很容易发生危险
所以说我们不能没有正常的双眼视功能
言归正传，为什么孩子做完斜视手术后还要做视功能训练呢
目前临床上绝大部分的斜视都是需要手术治疗的
关于斜视手术，或许家长朋友们没想到：
那就是手术仅仅只能做到矫正眼位来改善外观
斜视术后有超过80％的患者无法获得正常的双眼视功能[2]

而且对于所有的斜视患者来说
治疗斜视的最终目的应该是恢复患者正常眼位、双眼视功能、以及不再复发[3]
双眼视功能的恢复还包括[4-5]：
其一是恢复正常同时视功能，消除复视或者抑制
其二是扩大双眼融合视的融合范围，增强手术的效果；
其三是恢复或提高立体视
其四是减少斜视的复发率，维持正眼位的长期稳定。
要想恢复视功能
还得通过勤加训练来解决
就像篮球要想打得好就得进行长期大量的训练一样
目前视功能训练的方法有多种
研究表明，多媒体视功能训练方法优于传统训练的效果[6]

同时多媒体视功能训练更容易做到“一人一方案”的个性化治疗
也因其使用更方便、趣味性更强、孩子依从性高的特点受到了众多眼科专家的青睐

在一项即将发表的研究中，研究人员对儿童共同性外斜视术后双眼立体视觉训练的效果进行了分析。研究发现，在术后第3天开始进行多媒体视功能训练的实验组，其眼位正位率明显优于对照组。实验组48例患者中，仅有一例在三个月内斜视量复发超过5度，而对照组则有9例出现复发。此外，术后三个月时，实验组患者的立体视功能明显改善，基本达到正常人的水平。

最后总结：斜视术后结合双眼立体视功能训练能更快重建双眼视觉，稳定眼位，减少斜视复发，提高手术效果。

治疗斜视绝非一朝一夕的事情，想到视觉的恢复、外观的改善能让斜视孩子的能力、自信心得到提高，我们就动力十足。家长朋友们，请多给斜弱视孩子一些陪伴和鼓励吧，相信以后不再受斜视限制的他们，未来的路也将随着眼前清晰的视野变得更加宽敞。

【参考资料】
[1]《斜视弱视学》赵堪兴 2017年
[2]魏红,黄俊婷,刘陇黔.重视斜视术后双眼视功能的重建[J].中华眼视光学与视觉科学杂志,2019,021(004):241-244.
[3]何娟,张黎.感知觉学习对斜弱视患者视功能重建的研究进展.国际眼科杂志 2015;15(11):1913-1916.
[4]Birch E E, Stager D R, Sr., Berry P, et al. Stereopsis and long-term stability of alignment in esotropia[J]. J aapos, 2004, 8(2): 146-50.
[5]Birch E E, Fawcett S L, Stager D R, Sr. Risk factors for the development of accommodative esotropia following treatment for infantile esotropia[J]. J aapos, 2002, 6(3): 174-81.
[6]张健,柴丽芳,晋丽红,杨宁等.两种训练方式对斜视术后双眼单视功能恢复的疗效比较[J].国际眼科杂志,2019，02.