胆囊结石比你想象的要危险

胆囊结石比你想象的要危险

胆囊结石是一种常见的消化系统疾病，尤其多见于30-50岁的女性。这种疾病早期症状不明显，容易被误认为是胃病，因此及时了解和预防非常重要。本文将为您详细介绍胆囊结石的成因、症状、高风险人群、诊断方法和治疗方案。

胆囊的作用

胆囊（Gallbladder）是位于腹腔中的一个器官，其主要功能是储存胆汁并使其浓缩，以便在消化脂肪时使用。

了解胆囊结石

胆囊结石（Gall Stone）是最常见的胆道系统疾病之一，由胆汁中的钙质或胆固醇沉积形成。根据成分不同，胆囊结石可分为三种类型：

1. 胆固醇结石（Cholesterol Stones）：呈黄色、白色或绿色，由胆固醇沉积形成。
2. 色素结石（Pigment Stones）：可能是黑色，通常与血液异常、贫血或肝硬化有关。
3. 混合性结石（Mixed Gallstones）：外观像泥状物，由肝附近感染或胆管、胰腺管感染引起。

症状提示

胆囊结石可能不表现出任何症状，也可能出现以下部分症状：

• 胀气
• 饱胀感，食用高脂食物后消化不良，间歇性长期发作
• 右胸下疼痛
• 右肩膀/背部的疼痛
• 恶心呕吐（胆囊感染）
• 发冷发热
• 虚脱 / 肤色、眼睛黄变（当结石堵塞胆管时）
• 尿色深（当结石堵塞胆管时）
• 大便呈白色（当结石堵塞胆管时）

结石大小可以从沙粒到高尔夫球大小不等，数量也可能从一个到几百个。大结石会增加患胆囊癌的风险。

高风险人群

• 女性，年龄在 40 岁以上
• 老年人，年龄在 60 岁以上
• 超重或肥胖
• 高胆固醇
• 糖尿病
• 血液疾病，贫血，地中海贫血
• 多次怀孕
• 使用避孕药
• 绝经期使用激素治疗
• 长时间禁食或急速减重
• 使用某些降血脂药物
• 遗传因素，家族史

诊断方法

最有效的检查方法是通过上腹部超声波检查，可以清晰地看到胆囊结石。

治疗方法

对于有症状的患者，建议进行胆囊切除手术以防止并发症。手术方式包括传统开腹手术和腹腔镜手术。腹腔镜手术创伤小、恢复快，是目前的首选方法。术后患者需要注意饮食，减少油腻食物的摄入。

特别提示：40岁以上女性需警惕

雌激素水平的变化会影响胆汁中胆固醇的含量，因此40岁以上女性、使用避孕药或激素治疗、多次生育、患有糖尿病、贫血等人群，都是胆囊结石的高发人群。

预防建议

• 保持健康的生活方式，避免油腻、炸食、甜食
• 注意控制血脂、血糖和体重
• 定期进行健康检查
• 一旦发现可疑症状，应及时就医

本文信息由曼谷医院外科副教授苏普里查·阿萨瓦卡恩博士提供。