一张图读懂：孩子何时需要接种破伤风疫苗？

一张图读懂：孩子何时需要接种破伤风疫苗？

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澎湃

1.

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破伤风是一种由破伤风梭菌引起的急性感染性疾病，主要通过皮肤或黏膜的伤口侵入人体。在日常生活中，许多家长对于何时需要给孩子接种破伤风疫苗存在诸多疑问和误区。本文将通过专家共识、临床案例和具体判断标准，为您详细解答这一问题。

误区：根据伤口情况判断是否需要接种

你知道下面这4种情况，哪一种才真的需要「打破伤风」呢？

• 眼部磕伤
• 锈铁划伤
• 烫伤
• 手掌割伤

事实上，专家指出不能仅根据「伤口大小」「深浅」「致伤物件」这3个维度去判断是否需要接种破伤风疫苗。

图片来源：科学家庭育儿原创

临床医生的普遍做法

不少临床医生对“破伤风针”都持有“能打尽打”的态度。例如，当有患者询问是否需要接种时，医生往往在没有详细了解具体情况的情况下就建议接种。

这种做法被《中国破伤风免疫预防专家共识》指出为一种误区：破伤风的免疫预防存在脱节现象，导致破伤风被动免疫制剂被滥用。

破伤风疫苗与被动免疫制剂的区别

老百姓通常所说的“破伤风针”，常指破伤风被动免疫制剂。而真正懂破伤风的专业人士，更关注的是通过疫苗进行主动免疫。

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严重后果：滥用破伤风针的风险

2018年曾有一篇广为流传的文章，讲述了因不当使用破伤风针导致患者严重过敏并住进ICU的案例。这再次证明了不区分具体情况就使用破伤风被动免疫制剂是缺乏科学依据的。

正确判断标准

1. 首先需要了解孩子的年龄和破伤风疫苗接种史。根据破伤风专家共识，全程接种过白百破疫苗者，5年内没必要使用“破免”或“破伤风抗毒素”。而1988年出生后的孩子，大概率上都已经接种过。

2. 判断伤口的污染程度。破伤风杆菌主要存在于粪便、土壤、唾液、灰烬以及生锈的工具中。专家将伤口污染程度分为三个等级：

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根据2019年的《外伤后破伤风疫苗和被动免疫制剂使用指南》，判断标准如下：

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只有在最严重的情况下才需要接种破伤风被动免疫制剂，其他情况只需接种疫苗即可。

特别提醒

泥土、香灰、柴灰等土法覆盖伤口，更易导致破伤风感染。因此，一旦发生伤口，应及时清洁处理，并根据上述标准判断是否需要接种疫苗。

这张判断图请务必长按保存，关键时刻可能救命！

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