中医对郁证的见解

中医对郁证的见解

郁证是由于情志不畅，气机郁滞，所引起的一类病证。其主要症状为心情抑郁，情绪不宁，胁助胀痛，易怒善哭以及咽中如有异物梗阻、失眠等。

郁者，滞而不通之意。

1、《丹溪心法六郁》 指出“气血冲和，万病不生，一有拂郁，诸病生焉”。情志变化是郁证的主要病因，气机不舒，吹不愈，由气吸血，生多端，故有六郁之说，即气、血、痰、湿、热、食六种郁证，其中以气郁为先，诱生它证。

2、《素问六元正纪大论篇》 中的“木郁达之”以及《证治汇补.郁证》中的“郁病虽多，皆因气不周流，法当顺气为先”。均表述了郁证的治疗以舒通气机为总的法则。

郁证的发生，因郁怒、思虑、悲哀、忧愁七情所伤，致使肝失蔬泄，脾失健运，心神失常，脏腑气血失调而成。初病因气而挟痰、积、热者多为实证，久病因气吸血，由实转虚，久郁伤神，心脾俱亏，阴虚火旺发为虚证。

郁证的治疗除辨证药物治疗外，精神的调护和治疗也极为重要。人的情绪即七情六欲，不是一成不变，而是始终处于波动变化之中，偶有失控，及时调整，使之不失偏频，这是人之常态。

郁证之治，治心尤重于医身，心结一开，郁气易除，郁证之人，每每多愁善感，单纯善良，缺乏安全感，易受伤害，医者临之,须有侧隐之心，俯身倾听，动之以容，抚以柔语。积极调动和发掘郁者心中的潜能和活动，邦助郁者营造一个向上、 稳定的心理状态。