「脑雾治疗」怎麼辦？高壓氧療法有效嗎？ 讓腦神經學家告訴你

「脑雾治疗」怎麼辦？高壓氧療法有效嗎？ 讓腦神經學家告訴你

脑雾（brain fog）是新冠康复后常见的神经心理症状，主要表现为记忆力下降、疲劳、睡眠问题等。本文从学术研究角度，解析脑雾的原因、症状，并介绍多种改善方法，包括生活作息调整、饮食建议以及高壓氧治疗等。

一、脑雾是什么？脑雾症状一览

脑雾（brain fog）不是一个正式的医学诊断名词，而是描述一系列神经心理症状的通俗用语。由于2019年新型冠状病毒（COVID-19）疫情爆发后，在感染新冠病人康复族群中，发现部分人有认知功能损害，所以有了新冠后遗症——脑雾的名称。

脑雾后遗症，常见症状有哪些？

根据目前的研究结果1,2，约有30-40%的COVID-19患者康复后，会遭遇一些神经心理的症狀（脑雾后遗症）。常见的症状整理如下：

• 容易疲倦（40-60%）
• 睡眠问题（25-40%）
• 记忆力下降（20-30%）
• 专注能力下降（10-25%）
• 抑郁焦虑情绪（10-25%）
• 容易头痛（10%）

上述症状，多数于COVID-19染疫后的14-90天内出现，非重症患者多数（90%以上）症状会在半年内恢复，但仍有极少数个案，相关症状可长达一年以上。

二、确诊脑雾的关联：4大脑雾原因

脑雾是長新冠后遗症（Post-COVID-19 syndrome）的神经心理症状3，目前医学上认为发生脑雾的原因如下：

1. 发炎反应
   引起身体各处的发炎反应（包括大脑），可能对神经元造成伤害。

2. 血流供給问题
   COVID-19可能会引起血液凝结问题，或许会影响大脑的血流。

3. 自体免疫反应
   免疫系统过度反应，攻击正常脑部组织。

4. 缺氧损伤
   因肺部功能受損，导致大脑供氧不足。

针对以上病因，发展出了应对的治疗方式，如高壓氧或免疫治疗等方式。

三、脑雾会好吗？从“作息”来改善脑雾

可从生活调整和饮食两方面来改善，多数可在3个月内恢复。若症状严重到影响生活，仍建议寻求医疗协助。

5种脑雾修復的作息方法

1. 良好的睡眠
   高质量睡眠能协助大脑代谢与功能恢复。

2. 适度运动
   运动可以增加脑部的血流并改善认知功能。

3. 适度放松
   使用冥想、瑜伽和正念训练，来减少压力与增加注意力。

4. 避免酒精摄取
   酒精会干扰大脑功能与诱发大脑发炎，这些都会加劇脑雾症狀。

5. 地中海饮食
   摄取食物中涵蓋許多對大腦與心血管健康的營養素，有助於修復脑雾。

四、脑雾吃什麼？从“饮食”来改善脑雾

脑雾该吃什麼呢？改善脑雾从饮食调整有助於緩解症狀。

（一）脑雾改善推荐“地中海饮食”

营养师推荐採用地中海饮食方式，以全穀物，如燕麦、大麥和糙米，与堅果和种子为主食，每天摄取大量新鮮的蔬菜、水果，以鱼類和海鮮作为蛋白質和脂肪的摄取來源。

营养素中首推含有Omega-3脂肪酸、维生素B群、维生素D等，这些皆是有益於健康維持的营养素。

（二）脑雾改善吃Omega-3更有帮助？

Omega-3脂肪酸中，EPA和DHA的最丰富，为目前国际文献认为对于特定部位最有健康维持帮助的营养素5。

结论： 大多数脑雾症状是暂时性的影響，良好的生活和饮食习惯可以加速症狀的改善。

五、新療法！“高壓氧脑雾”治疗功效

高壓氧治疗是一種讓患者在一個封閉的高壓室中呼吸純氧的治療方式。在高氧和高壓的環境下，让血液可以携带更多的氧气到身体的各个部位，尤其是受伤害或缺氧的组织。

上面文章段落提过，新冠造成脑雾的原因可能来自於大脑血流受阻与供氧不足等因素，而高壓氧治疗可以缓和大脑因供氧不足所造成的影響。

有部分的研究证实4，让有長新冠认知功能问题（脑雾）的病人，接受一周5次并持续两个月高壓氧治疗的病人，在疲劳感、睡眠、注意力和记忆力等功能上，相较于没接受治疗的组别，有明显的改善。

而国内健保並无针对長新冠问题使用高壓氧治疗给予付付，目前国内高壓氧治疗自费金額约1000-5000元左右。

六、脑雾治疗常见Q&A

Q1. 有专门治疗脑雾的方法吗？

目前並没有专门针对脑雾的治疗方式，在医疗上多数以饮食和生活习惯调整来缓解脑雾的症狀，少部分研究证实，高壓氧治疗能加速相关症狀的改善。除此之外，中医则是以活血化瘀、补气、补血的药材，来帮助脑神经、脑微血管做修復。

Q2. 脑雾需要看医生吗？

一般情况下不一定需要看医生，多数情况下可通过饮食、改善生活和充分的休息就能改善，然而，在以下情况需要看医生。

• 症状持续或恶化
  如果脑雾持续存在，没有随时间改善；或症状加重。

• 影响日常生活
  如果脑雾影响到你的工作或生活，如极度疲劳、头痛、记忆混乱问题。

• 慢性疾病患者
  如果你已有慢性病的健康问题，如甲状腺疾病、自体免疫疾病和抑郁症等，脑雾可能加重这些疾病。

参考文献

1. Nalbandian A, Sehgal K, Gupta A, et al. Post-acute COVID-19 syndrome. Nat Med. 2021;27(4):601-615.

2. Becker JH, et al. Assessment of cognitive function in patients after COVID-19 Infection. JAMA Netw Open. 2021;4(10):e2130645.

3. Postolache TT, et al. Targetable biological mechanisms implicated in emergent psychiatric conditions associated with SARS-CoV-2 Infection. JAMA Psychiatry. 2020; 78(4):353-354.

4. Zilberman-Itskovich S, et al. Hyperbaric oxygen therapy improves neurocognitive functions and symptoms of post-COVID condition: randomized controlled trial. Sci Rep. 2022;12(1):11252.

5. Shahidi F, Ambigaipalan P. Omega-3 polyunsaturated fatty acids and their health benefits. Annu Rev Food Sci Technol. 2018;9:345-381.