危险!甲状腺结节有这5个特征,可能是癌!
危险!甲状腺结节有这5个特征,可能是癌!
看到体检单上的甲状腺结节、甲状腺肿大,很多人都会感到恐慌,担心下一秒就会癌变。那么,甲状腺结节离癌究竟有多远?体检单上的哪些结节需要特别注意?查出结节后又应该注意些什么呢?本文将为您详细解答这些问题。
甲状腺结节与甲状腺癌的关系
一般来说,甲状腺结节通常没有明显的症状,多是通过触诊或超声检查发现,检出率较高,在普通人群中超过20%,几乎5个普通人中就有1个患有甲状腺结节。但是,大多数结节都是良性的。
甲状腺结节是一种常见的内分泌系统疾病,可能由遗传、环境、情绪、代谢综合征等因素引起,导致甲状腺组织结构异常形成团块。简单来说,就是甲状腺内部出现的肿块。
许多甲状腺疾病,如甲状腺炎症、肿瘤等都可能表现为甲状腺结节,因此发现甲状腺结节并不意味着患有甲状腺癌,但甲状腺癌确实可能以结节形式表现。
所以,查出甲状腺结节无需过度紧张,更重要的是通过进一步检查来判断结节的良恶性,再采取相应的解决措施。
如何解读甲状腺TI-RADS分级
TI-RADS分级是临床鉴别甲状腺结节性质的主要参考依据,分为6级,等级越高,恶性的概率越大。
- 1级和2级多为良性病变
- 3级有恶变的可能,恶性概率约<2%
- 4级恶性可能性进一步增大
- 5级高度怀疑是恶性
- 6级确定是恶性
甲状腺报告的关键信息解读
甲状腺彩超是评估甲状腺大小、形状和性质的关键手段。需要注意的是,结节的大小、数量等特征并不能完全决定其性质,无论结节大小、数量如何,只要出现结节,都需要关注。
当描述出现以下关键信息时尤其要谨慎:
- 内部结构:甲状腺癌多为实性结节;囊性和囊实混合性结节多为良性,但需注意部分恶性结节亦可呈混合性改变。
- 形态和结节边缘状态:良性结节通常边界清晰、形态规则;恶性结节可能表现为边界不规则、模糊或有微分叶,因为它们可能对周围组织有侵袭性。某些炎性病变也可能导致结节边界不清晰,需要定期复查监测。
- 血流情况:血流丰富,提示结节周围有明显的供血血管,代谢活跃,常见的原因包括高功能腺瘤以及甲状腺癌等。在TSH正常情况下,结节内或周边血流丰富恶性概率也较大。
- 回声情况:回声均匀说明结节较为正常;不均匀、低回声、极低回声结节恶性概率较大。
- 结界内钙化情况:出现微小钙化(砂砾状钙化、针尖样或簇状分布的钙化等)字眼,恶性概率较大。
- 颈部淋巴结情况:出现颈部淋巴结异常字眼,恶性概率也较大。
查出甲状腺结节后的注意事项
治疗方法选择
并不是所有的结节都需要手术切除,大部分良性的甲状腺结节和一部分甲状腺微小癌也可以微创解决(不开刀),对于分级较低的甲状腺结节,也可以选择中医中药治疗或者定时随访,具体要看自身情况,选择适合自己的治疗方法。
饮食注意事项
在日常生活中,应该避免吸烟和饮酒,减少摄入油炸、烧烤、腌制和辛辣食物,以及富含硫氰酸的十字花科蔬菜(如西兰花、萝卜和卷心菜),而要增加新鲜蔬果的摄入。
对于单纯甲状腺结节且甲状腺功能正常的人来说,并不需要特别关注碘的摄入。只需保持正常饮食即可。然而,如果甲状腺结节导致甲状腺功能亢进,就需要严格限制碘的摄入,甚至可能需要避免摄入碘。
生活方式调整
情绪不稳、过度劳累、熬夜和精神压力等因素会增加甲状腺的负担,促进甲状腺病变的发展。因此,保持生活平衡,避免过度劳累,保持适度休息,科学缓解压力,保证充足睡眠,是预防甲状腺疾病的有效途径。