节食减肥的“尽头”可能是内分泌科？这些误区你踩没踩

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节食减肥的“尽头”可能是内分泌科？这些误区你踩没踩

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“我要减肥！”这个口号是不是你也老喊？但是要付诸行动时，却总是难以坚持。减肥的尽头到底是什么？别的我们不知道，但过度节食减肥的“尽头”可能是内分泌科。

前不久，一位22岁的患者小陈来到医院就诊，她已经闭经2个月。经检查发现，小陈身高164cm，体重仅41kg，BMI（体重指数）为15.24kg/m2。医生追问得知，近半年为了减肥，小陈每天只吃蔬菜，不吃主食，体重共减轻了40斤。虽然身上的肉肉是不见了，但“大姨妈”也跟着不见了。

这到底是怎么回事呢？原来，过度减肥会导致营养缺乏，特别是蛋白质、脂肪、维生素的缺乏。而雌激素的合成有赖于脂肪，脂肪减少，雌激素的合成就会减少。长期节食或素食必将导致体内脂肪减少，卵巢就会因雌激素分泌不足而出现功能衰退，使得内分泌腺功能减低，垂体合成和分泌促性腺激素受到抑制。同时，还减低靶器官对激素的反应，从而引起闭经。

小陈在做了性激素、甲状腺功能等相关检查后，结果明确提示她的垂体功能和卵巢功能都明显衰退了。医生建议先逐步恢复饮食，观察腺体功能的恢复。

你可能正在进行的减肥误区

节食/减少餐次型

特点：少吃/不吃/节食，短时间内效果明显、减重速度快。
风险：

吃得更多：每天三顿饭如果其中一顿完全不吃，吃下一餐的时候报复性进食，反而吃得更多。
肌肉不见：如果你长时间不吃东西，身体就会消耗你的肌肉（是的，泡泡肉都还留着，它就只消耗精瘦肉）来维持体内正常运转。
越减越肥：你的基础代谢率越低，每天消耗的热量就越少，即使你比以前吃得少，但你消耗得更少，越减越肥就是这个原因。
身体变差：饥饿会引起皮质醇水平升高，导致肌肉分解、脂肪重新分布，让你可能变成向心性肥胖的同时，皮质醇还会抑制免疫力，让人容易生病。这也是为啥有些人靠饿来减肥，一会儿又感冒一会儿又头昏脑胀。

调整结构型：阿特金斯法、生酮饮食法

特点：不用节食，可以大口吃肉尤其是牛肉、鸡肉，但几乎不吃碳水化合物。
风险：

出现中毒症状，引发心血管疾病：虽然碳水化合物、脂肪和蛋白质这三大营养素都可以燃烧供能，但安全性却不一样。碳水化合物是最安全也是燃烧最快的，而脂肪燃烧的速度要比碳水化合物慢一半。所以，在你完全不吃碳水化合物的情况下，脂肪来不及完全燃烧，会产生大量酮体，而出现不良反应，比如低血糖反应、饥饿感、面色潮红和心率加快、皮肤瘙痒甚至风疹和便秘等，时间久了还可能会引发心血管系统疾病。
损伤肝功：皮下脂肪在正常情况下要先通过血液循环回到肝，再由肝通过血液循环分配到需要能量的地方。而你完全拒绝碳水化合物，在大量进食脂肪情况下，就会增加肝的工作负担，造成肝功损伤，更容易得脂肪肝、肝硬化。
增加肾脏负担：由于肉吃得多，体内就有大量的蛋白质，而大量燃烧蛋白质给身体供能会给肾脏排泄增加负担。
未知风险

代餐法：各种代餐粉，代餐饼干、奶昔……

特点：买来就吃，适合懒人，“三无”产品比较多。
风险：

营养不良：健康的饮食是由多种食物组合而成的，几乎没有一种食物能够提供身体所需的所有营养成分（母乳除外，但也只能满足6个月以内的婴儿的营养需求）。而那些说一碗汤、一包饼干就能提供你一天营养和能量的，往往都是在忽悠你！长期这样靠代餐过日子，营养不良是肯定会出现的。
可能添加违规药物：如果添加违规的药物，会造成肝、肾以及整个免疫系统的受损。

水果代替主食法

特点：只吃水果不吃饭。
风险：

人体对果糖没有像对葡萄糖一样的保护机制，胰岛素是不起作用的。和酒精一样，大部分的果糖在肝脏里转成油脂，造成肝脏细胞和肌肉细胞油脂的囤积，引起胰岛素阻抗和非酒精性脂肪肝。
而添加了蔗糖和高果糖浆（HFCS）的饮料，甚至果汁，使现代人饮食中果糖的量大大超标。更糟的是，酒精会通过大脑告诉你过量了，果糖却只会让你更high...
另外，葡萄糖会抑制饥饿激素，起到控制食欲的作用，但是果糖对饥饿激素没有影响，容易造成饮食过量，这是喝果汁和吃太多水果造成肥胖的又一个原因。

公认有效还安全的减肥方法

低能量均衡饮食+有氧阻抗结合运动

想要减肥，应该是减少总能量摄入，并增加能量消耗。减肥时，差不多要比平时少吃三分之一到四分之一才有效果！同时要做到规律进餐，定时定量，坚持每天吃早餐，多吃富含膳食纤维的食物。饭前先喝菜汤→然后吃一大碗水煮蔬菜（200g），最好是少油的绿叶蔬菜→再是肉、蛋、奶→最后吃米饭。调整三餐供能比：早吃好、午吃饱、晚吃少。

保证充足的睡眠。失眠、多梦会使体重增加，长期熬夜，会导致女性内分泌紊乱，表现为月经紊乱、脸上长斑或长痘、情绪波动等。而卵巢本来就是一种腺体，能分泌激素，体内整体内分泌失调了，卵巢也自然逃不过。

戒掉饮料。无论是碳酸饮料、瓶装果汁还是酸奶、奶茶、乳酸菌饮料，都添加了超乎你想象的糖分，它们不但阻碍减肥，还增加了糖尿病的风险，应尽量将那些饮料换成水，纯牛奶或零卡路里的饮料。

减少酒精摄入。一杯啤酒或红酒大约有150卡路里的热量，另外酒精让人容易饥饿，会进食更多食物。

坚持运动：40分钟有氧运动+20分钟无氧运动。想要“条儿顺”，必须得有氧运动、无氧运动结合才行。一周运动3～4次即可，最好是隔天运动，不要把运动的时间集中在一起。

适当补充维生素D及增加户外活动，以控制脂肪生成及分解，改善脂肪细胞代谢功能，减轻胰岛素抵抗，提高胰岛素敏感性，减少摄食，降低体重。

检查甲状腺和胰岛功能。如果吃得健康，坚持锻炼，仍然不能减肥，那么就应该去检查一下甲状腺功能和胰岛素分泌水平了，了解有无甲状腺功能减退和胰岛素抵抗了，如果有问题，就要尽快去内分泌科就诊了。