晚期癌症患者生存率新发现：度过诊断早期后生存率显著上升

晚期癌症患者生存率新发现：度过诊断早期后生存率显著上升

被诊断为“阶段ⅲ和ⅳ”等进展期癌症的情况下，大多数癌症在度过诊断早期后，从之后的诊断时期开始的5年生存率会上升。日本国立癌症研究中心的调查表明了这种倾向。虽然在某种程度上得到了预想的结果，但是在被称为“网络5年生存率”的首次统计中得到确认。

胃癌的生存率得到了很大的改善(国立癌症研究中心提供)

“网络5年生存率”表示从诊断日开始每经过一段时间，从中可以生存5年的概率。能够掌握经过治疗等生存下来的患者之后的倾向。分析了全国癌症诊疗协作据点医院等361所设施2012年被诊断为癌症的约39万人的“院内癌症登记”数据，计算出了“10年生存率”。平均年龄为67.7岁。

作为这项调查的支柱之一，按照表示19种癌症进展程度的ⅰⅳ期统计了网络5年生存率。结果，例如胃癌，阶段ⅰ在诊断0年(不到1年)5年后的生存率在80%左右没有太大变化。另一方面，该ⅳ与诊断未满1年的5年生存率5.5%相比，经过1年为12.3%，经过3年为41.8%，经过5年为61.2%，有了很大的改善。

大肠、肝细胞小细胞肺、食道、胰脏等几乎所有癌症都有同样的倾向。特别是胰腺癌的ⅳ期，从诊断0年的1.3%到经过5年的42.5%，其差异非常明显。这种倾向的背景被认为是治疗方法的进步，表明即使在癌症发展的阶段被发现，只要接受适当的治疗，也有望达到预后。

另一方面，乳腺癌在ⅳ期的5年生存率从诊断0年的36.3%到诊断5年后的44.5%，无论哪个病期都基本持平。据说原因是乳腺癌有长期病情恶化的风险。

胃癌阶段ⅰ~ⅳ期网络5年生存率图表(国立癌症研究中心提供)

乳腺癌ⅳ期网络5年生存率图表(国立癌症研究中心提供)

据国立癌症研究中心称，2012年被诊断为癌症的患者，包括癌症以外的死亡在内计算出的10年生存率(实测生存率)为癌症整体的46.6%。各个阶段合计的10年生存率，女性乳腺癌为77.7%，男性前列腺癌为66.6%，另一方面，代表性的难治癌胰腺癌为5.6%，小细胞肺癌为5.5%，这一数字仍然很严峻。患者较多的大肠癌占48.7%，胃癌占47.6%。

生存率有几种统计方法，实测生存率与死因无关，是以“100名患者在○年后仍有○人生存”为想法的统计。此外，还有假设“只有癌症是死因的状况”来调整实测生存率的“纯生存率”、“相对生存率”、“疾病特异性生存率”。

在这次的报告中，该中心公布了实测生存率和纯生存率。根据纯生存率的10年生存率，癌症整体为54.0%。上次调查( 2011年诊断)为53.5%，基本持平。但从长期来看，生存率确实在上升。

生存率无论是哪个癌症，都会因部位和进展度而有很大的变化，只是一个指标。很多癌症专科医生强调:“每个患者的生存率由与病魔斗争的方式和全力治疗的医生决定。”

汇总了主要癌症各个阶段的实测生存率和纯生存率等的表(国立癌症研究中心提供)

汇总了主要癌症各个阶段的实测生存率和纯生存率等的表(国立癌症研究中心提供)

本文原文来自360doc