中药打粉知多少？

中药打粉知多少？

中医药文化是我们中国传统文化的重要组成部分，是我们中华民族的瑰宝，有着悠久的历史，在漫长岁月中，为人类的健康做了重大的贡献。中药作为治疗手段，经过历史的沿革，迄今为止，中药的剂型有汤剂，丸剂，散剂，膏剂，酒剂等等，这些剂型都是按病人的病情来决定的，不是你随心所欲的。细心的你会发现，中医师在运用中医药为患者治疗疾病的时候，可能会医嘱将有些中药打成粉后再服用。那么中药打粉好不好？所有的中药都适合打粉吗？中药粉又该如何保存？一系列的问题值得我们大家探讨深究。

中药打粉的起源

说起中药打粉，就得提到一个传统剂型——散剂，在中国最早的医药典籍《黄帝内经》中已有散剂的记载，古代对散剂的特点早有论述：“散者散也，去急病用之”。因散剂比表面积较大，因而具有易分散、奏效快的特点。传统的散剂分为粗散和细散，而中药打粉指的就是细散，即将配方药材粉碎过筛达到一定的目数，以便直接内服或外用的药粉。

中药打粉的好处

1. 提高药效。中药打粉后表面积增大，粉粒分散，易于有效成分溶出和人体吸收，能提升中药的生物利用度。
2. 方便服用。中药粉末流动性强，便于装填较小体积的药物载具，如可以装胶囊吞服等。
3. 精确分量。中药打粉以后，药粉单位体积变小，对于服用量较小的中药，打粉以后可以更加精准称量。
4. 节约药材。中药打粉以后，单位有效用量减少，可以节约药材。

中药打粉有讲究

虽然中药打粉可以提高其生物利用度，但并不是所有的中草药都适合打粉服用。一般来说，有以下几种情况的中药适合打粉：

1. 质地坚硬的中药，如三七，需粉碎成三七粉服用。
2. 价格昂贵的中药，如西洋参，打粉冲服可以节省药材，降低用药成本。
3. 气味或口感极度不适的中药，如黄连，常打粉装入胶囊服用以隔离苦味。
4. 不宜煎煮提取成分的中药，有效成分难溶于水的中药，如元胡索等，打粉吞服更利于病患治疗的中药。
5. 制备外用药粉的中药，此类中药打粉便于黏附和发挥药效。

不适宜打粉的中药

中药打粉后，与空气接触的面积增大，挥发和吸附的效能都会增加，所以一些成分特殊的中药是不适合打粉服用的，具体如下：

1. 熔点低、黏性强的中药，如乳香、没药等，打粉后温度稍高即容易结块，不利于保存。
2. 挥发性芳香类的中药，如薄荷、枳壳等，打粉后挥发油更容易散失，药效也随之降低。
3. 质地轻飘的中药、花类中药，如金银花、菊花等，打粉以后质轻飞扬，且有效剂量体积偏大，不便于冲服。
4. 粉末异变的中药，打粉后性状异变的中药，如灵芝粉末呈棉絮状，并不适宜泡服或冲服。
5. 有毒的中药，如附子、半夏等，其毒性在高温煎煮过程中可逐渐降低，用药较为安全，而打粉直接服用就容易引起中毒。
6. 动物类中药，如地龙、水蛭等，可能存有细菌或容易被细菌污染，如果直接打粉服用，容易出现胃肠道反应，如腹痛、腹泻等。

中药打粉存储有要求

正常的中药药粉应干燥、疏松、混合均匀、色泽一致，若存储不当容易吸潮，结块、发霉、变质等，特别一些黏性、油性较大的中药更难储存。要保持中药药粉质量稳定，要做到以下几点：

1. 选择适宜的容器。根据药材性质选用封闭的或者密闭的容器，可以避免药粉吸湿变潮或者气味散失。
2. 储存时间不宜过长。一般建议打粉密封保存3个月，启封后一个月用完。

中药打粉，无论单味还是复方，内服还是外用，都应遵循增效减毒、便于应用的目的。如果需要中药打粉的时候，一定要咨询专业的医师或药师，以免出现用药风险。

本文原文来自青田县中医医院药剂科 吴旭珍