上肢肌肉贴扎术详细使用方法

上肢肌肉贴扎术详细使用方法

引用

网易

1.

https://m.163.com/dy/article/JLF5VR360514C519.html

贴扎术的基本概念

软组织贴扎：是一种将胶布贴于体表以达到保护肌肉骨骼系统、促进运动功能的非侵入性治疗技术。贴扎常用于各类运动损伤的处理，并广泛延伸到神经康复、整形、美容等领域。

• 白贴(White athlete taping,无弹性、白色)
• 肌内效贴(Kinesio taping,弹性)

传统白贴（白色运动贴）

狭义的白贴即白色运动贴布，以硬性胶布为主

1. 主要用于急性运动损伤或预防损伤；
2. 贴布没有药物、没有弹性，需要垫底和喷雾剂；
3. 原理是应用压缩力于皮肤、关节和肌肉，起到矫正错位关节、固定、减少渗出等作用；
4. 固定效果佳，使用时间有限。

肌内效布贴扎

1. 以布及黏胶为原料制造。
2. 经过不断制造技术改良，新一代的肌内效贴布已经兼具透气、防水、不过敏、运动前后均可用及日常生活随时可以使用等优点。

专项贴扎

1. 功能性筋膜贴扎

• 所用的特别胶布是没有药性的，硬布胶布为主；
• 主要的目的是将筋膜持久的伸展及拉回正常位置，达到减痛的目的。

2. 麦克康奈尔贴扎

• 由澳洲物理治疗师 Jenny McConnell 所研发
• 目的：改善关节排列、减轻发炎组织的压力、主要应用在膝部问题上材料为硬贴布、弹性不佳，但高附着特性，易过敏。
• 临床在膝关节疾患中应用较多 ，如:脂肪垫综合症、膑腱炎、股四头肌乏力、股骨内旋、骼胫束综合症。

肌内效贴与传统贴布的区别

传统贴布（无弹性）

1. 弹性较差
2. 固定效果较佳
3. 可用来抑制肌肉收缩及减少关节活动、减少炎性渗出、减轻疼痛。

肌内效贴布（有弹性）

1. 厚度与透气性均十分类似于人体的皮肤
2. 具有适宜的弹性
3. 可用来减轻水肿、改善循环、支持软组织、训练软组织放松软组织、减少发炎反应、降低疼痛之功能等。

肌内效贴布的结构：

1. 一层是防水绵织布
2. 二层是压力克胶
3. 三层是保护胶水的背亲纸

贴扎术的应用前提和基础—术语

• 锚点：指贴扎起端，为最先贴扎端
• 尾端：指固定端贴妥后，远离固定端向外延伸的一端
• 延展方向：指锚固定后，尾端继续延展贴扎的方向
• 回缩方向：指贴布“尾”向“锚”弹性回缩的方向

肌内效贴布的功能：

• 减轻水肿
• 支持软组织
• 放松软组织
• 降低疼痛
• 改善循环
• 训练软组织
• 减少发炎反应

几种贴布类型的作用和形状

肢体的摆位的作用

摆位是指贴扎部位在贴扎时所摆放的体位，肌内效贴扎的主要机制与其力学效应有关。

• 如要想放松软组织时，应该使肌肉处在拉长的状态；
• 如要想支持和固定软组织时，应该使肌肉处在等长的状态；
• 如要想促进软组织时，应该使肌肉处在缩短的状态。

肌肉贴扎的主要作用

1. 辅助增加肌肉力量，
2. 促进肌肉稳定性或降低静态肌肉张力，
3. 以缓解肌肉组织损伤等症状，
4. 减少疼痛，改善筋膜流动性，
5. 恢复软组织弹性及加快损伤恢复速度等。

贴扎注意要点

• 摆位均在被贴扎肌肉的反向牵伸拉长位置；
• 肌肉贴扎通常使用10%左右的拉力（贴布本身拉力5%--10%）自然拉力、促进（起-止，方向同）时20%--35%、放松（止-起，方向同）时20%--25%；
• 损伤的来源与性质（定点、动点），向心收缩、离心收缩。

胸锁乳突肌

1. 贴扎摆位

• 向对侧侧屈
• 向同侧旋转

2. 贴扎方法

• 贴布的选择（Y）
• 锚固定于颞骨乳突及上项线外侧
• 拉力（自然拉力，放松20-25%）
• 延展方向：胸骨柄前前面锁骨内侧1/3

前中斜角肌

1. 贴扎摆位

• 对侧侧屈
• 后伸

2. 贴扎方法

• 贴布的选择（I或Y）
• 锚固定于C3横突处
• 拉力（自然拉力，促进20-35%）
• 延展方向：向锁骨上延展至锁骨外侧1/3

上斜方肌

1. 贴扎摆位

• 对侧侧屈
• 向同侧旋转

2. 贴扎方法

• 贴布的选择（I或Y）
• 锚固定于肩峰
• 拉力（自然拉力，放松20-25%）
• 延展方向：向上项线

背阔肌

1. 贴扎摆位

• 肩外旋
• 肩上举（无痛）

2. 贴扎方法

• 贴布的选择（I或Y）
• 锚固定于肱骨小结节
• 拉力（自然拉力，放松20-25%）
• 延展方向：延展至髂脊及L3、L4棘突外侧

头、颈夹肌

1. 贴扎摆位

• 头颈前屈

2. 贴扎方法

• 贴布的选择(I或Y)
• 锚固定于7胸椎棘突枕骨与颞骨底部
• 拉力(自然拉力，放松20-35%)
• 延展方向:延展至枕骨与颞骨底部

胸小肌

1. 贴扎摆位

• 肩称上举的“投降”姿势

2. 贴扎方法

• 贴布的选择（I或Y）
• 锚固定于肩胛骨喙突
• 拉力（自然拉力，放松20-25%）
• 延展方向：延展至3-5肋骨。

胸大肌

1. 贴扎摆位

• 肩关水平外展，肩关节外旋

2. 贴扎方法

• 贴布的选择（Y）
• 锚固定于肱骨大结节脊
• 拉力（自然拉力，放松20-25%）
• 延展方向：延展至1-6肋骨。

前锯肌

1. 贴扎摆位

• 肩胛骨下沉后缩将手背上举置于颈后

2. 贴扎方法

• 贴布的选择(Y)
• 锚固定于肋间
• 拉力(自然拉力，放松20-35%)
• 延展方向:延展至 肩胛骨内侧缘

腹直肌

1. 贴扎摆位

• 脊柱尽量伸

2. 贴扎方法

• 贴布的选择（I）
• 锚固定于胸骨剑突
• 拉力（自然拉力，放松20-25%）
• 延展方向：向耻骨结节、耻骨联合外延展

竖脊肌

1. 贴扎摆位

• 躯干尽量前屈

2. 贴扎方法

• 贴布的选择（I或Y）
• 锚固定于骶骨下端
• 拉力（自然拉力，放松20-35%）
• 延展方向：尾部朝向头端，可沿途中层层叠加。

腰方肌

1. 贴扎摆位

• 躯干侧屈

2. 贴扎方法

• 贴布的选择（Y）
• 锚固定于髂脊
• 拉力（自然拉力，放松20-25%）
• 延展方向：12肋、 L1-4横突

三角肌

1. 贴扎摆位

• 贴扎前部肌纤维肩关节后伸、贴扎后侧、外侧部肌纤维时肩呈现水平内收位

2. 贴扎方法

• 贴布的选择（Y、三爪或I）
• 锚固定于肱骨三角肌粗隆
• 拉力（自然拉力，放松20-25%）
• 延展方向：锁骨的外1/3、肩峰、肩胛冈

冈上肌

1. 贴扎摆位

• 肩关节呈内收、内旋或自然体位

2. 贴扎方法

• 贴布的选择（I）
• 锚固定于肱骨大结节
• 拉力（自然拉力，促进20-25%）
• 延展方向：向肩胛骨冈上窝方向延展

肱二头肌

1. 贴扎摆位

• 伸肘，适度旋前

2. 贴扎方法

• 贴布的选择（Y）
• 锚固定于桡骨粗隆
• 拉力（自然拉力，放松20-25%）
• 延展方向：向肩峰、肩胛骨喙突

肱三头肌

1. 贴扎摆位

• 屈肘，手搭于对侧肩上

2. 贴扎方法

• 贴布的选择（Y）
• 锚固定于尺骨鹰嘴
• 拉力（自然拉力，放松20-25%）
• 延展方向：经桡骨后面向肩峰、桡骨正外侧三角肌后束延展

肱桡肌

1. 贴扎摆位

• 伸肘及前臂旋

2. 贴扎方法

• 贴布的选择（I）
• 锚固定于肱骨外上髁
• 拉力（自然拉力，放松20-35%）
• 延展方向：延展桡骨胫突底部外侧延展

总屈肌（桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌、掌长肌）

1. 贴扎摆位

• 伸指、伸腕

2. 贴扎方法

• 贴布的选择（爪形）
• 锚固定于尺桡骨前面、肱骨内上髁、肱骨外上髁
• 拉力（自然拉力，放松20-35%）
• 延展方向：分别向2-5指的中节骨体延展

总伸肌（桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、尺侧腕伸肌）

1. 贴扎摆位

• 屈腕、屈指

2. 贴扎方法

• 贴布的选择（爪形）
• 锚固定于尺桡骨前面、肱骨内上髁、肱骨外上髁
• 拉力（自然拉力，放松20-35%）
• 延展方向：分别向2-5指的中、远节指骨底背面延展