悦小来：孩子近视后，「户外活动」还能对近视控制产生效果吗？
悦小来：孩子近视后，「户外活动」还能对近视控制产生效果吗？
户外活动是预防儿童近视的重要手段，但如何进行户外活动才能达到最佳效果？本文将为您详细解析户外活动时间、光照强度、环境因素等关键要素，帮助您科学有效地预防儿童近视。
很多家长都知道户外活动对防控近视是有帮助的，但是究竟怎么进行户外活动才是真正有效以及更有效率的，很多家长却存在不少误区。
户外活动时间是否充足
2017年有文献综合分析了英国、土耳其、新加坡以及中国多地区的25项高质量研究数据，发现户外对于近视预防的作用是存在的，总体上可以降低50%左右发生近视的风险。
户外时间越长，发生近视的风险就越低。差不多每天额外增加60到80分钟的户外时间可以降低45%到50%的近视发生风险，加上基础已有的户外时间，目前专家建议每天至少户外活动2小时，预防近视更有效。
同时，并不是要求把每天2小时的户外时间全部集中起来，碎片化的户外活动在研究中显示可能效果更好，比如增加课间的活动时间，上下学走路或者骑车，也是增加户外的一种方式，这些都可以计算进去。
光照强度是否足够
户外光照强度是室内的几百到几千倍，在室内的光照强度可能是100至500 lux，夏天户外光照强度有100,000 lux，即使是傍晚也有10,000 lux。
有动物研究显示，只要将光照强度提高到10,000 lux以上，可以很大程度抑制近视。也有研究显示，对人类而言，户外阳光强度和时间共同影响近视预防效果。
该表是2022年上海发表的一项随机对照研究，估计不同户外时间和光照强度对近视的预防效果。如在5000 lux每分钟的条件下，每天户外150分钟（2.5小时），每天的累计光照强度为750,000 lux，近视发病率相对降低24%，每天户外170分钟（约3小时），累计光照强度为850,000 lux，近视发病率相对降低30%。
不同环境中的光照强度
在新加坡，有研究者测量了各种环境下的光照强度。室外照度水平明显取决于天气、地理位置和海拔高度，晴天时的照度水平可达130,000 lux。而阴天或多云时的，露天场地照度水平为15,000 lux，街道的光照强度受到楼宇等影响，波动在6,000到16,000 lux，而阴天树荫下的光照强度约为5,000到8,000 lux。
戴上太阳眼镜以后，会阻隔一部分的阳光，2类太阳镜大约能使入眼光照强度降低60%左右，遮阳帽对光照强度的影响也差不多。
如果按照上面提到的方式去计算每天的累积光照强度，那么我们在阴天的户外，或者晴天在树荫下玩耍2小时，就可以充分起到预防近视的作用了，并不需要在烈日下去暴晒，毕竟长期暴露在高强度紫外线下也对健康无益，还是需要注意防晒的。
光谱和色温
户外阳光的波长范围，通常比我们室内照明的波长范围要广，有学说认为这也是阳光能够预防近视的原因之一。
关于光谱和色温的影响，目前的研究还不足以得出结论。只是有动物实验显示，全光谱照明可以对小鸡的实验性近视起到保护作用，而不同的色温似乎对小鸡近视的影响也不一样。
基于这些理论，现在市面上已经有各种不同类型的灯光产品用来预防或控制近视，然而，现在还缺乏严谨的研究来证实光谱和色温到底对近视有怎样的影响，因此，我们还是寻求户外充足时间的阳光来得更加实在些。
近视后户外活动的效果
根据目前的研究显示，已经近视的孩子进行户外活动仍有一些延缓近视进展的作用，但这个作用似乎比预防近视要弱。当然，由于已经近视的孩子会进行一些治疗，或者其眼球发育规律发生了改变，混杂了很多别的因素在里面，也会影响研究的结果。
但这也许提示我们，已经近视的孩子，特别是近视进展快的，首先需要采取控制手段，但同时也不能忽略了户外的保护作用。
总结
预防孩子近视，要保证每天有2个小时以上的户外活动时间，户外不需要暴晒，也不要求运动，阴天在开阔场地，或者晴天在树荫下休息，在街道上走，都是很好的选择。
预防近视很重要，但是孩子的学习和家长的工作生活也很重要，我们的愿望就是减轻焦虑，以最轻松高效的方式进行近视防控。