积雪草的功效与作用及禁忌_副作用_用法用量

积雪草的功效与作用及禁忌_副作用_用法用量

积雪草，又名崩大碗、马蹄草、雷公根、蚶壳草、铜钱草、落得打等，是伞形科植物积雪草Centella asiatica （L.）Urb. 的干燥全草。夏、秋二季采收，除去泥沙，晒干。积雪草具有清热利湿、解毒消肿的功效，主要用于治疗湿热黄疸、中暑腹泻、砂淋血淋、痈肿疮毒、跌扑损伤等症。

性状特征

积雪草常卷缩成团状。根圆柱形，长2～4cm，直径1～1.5mm，表面浅黄色或灰黄色。茎细长弯曲，黄棕色，有细纵皱纹，节上常着生须状根。叶片多皱缩、破碎，完整者展平后呈近圆形或肾形，直径1～4cm，灰绿色，边缘有粗钝齿；叶柄长3～6cm，扭曲。伞形花序腋生，短小。双悬果扁圆形，有明显隆起的纵棱及细网纹，果梗甚短。气微，味淡。

炮制方法

除去杂质，洗净，切段，晒干。

性味归经

性味苦、辛，寒。归肝、脾、肾经。

功能主治

清热利湿，解毒消肿。用于湿热黄疸，中暑腹泻，砂淋血淋，痈肿疮毒，跌扑损伤。

用法用量

15～30g；鲜品加倍。

贮藏方法

置干燥处。

化学成分

积雪草含多种α-香树脂醇型的三萜成分，包括积雪草甙、参枯尼甙、异参枯尼甙、羟基积雪草甙、玻热模甙、玻热米甙和玻热米酸等，以及马达积雪草酸。此外，尚含内消旋肌醇、积雪草糖、蜡、胡萝卜烃类、叶绿素，以及山柰酚、槲皮素和葡萄糖、鼠李糖的黄酮甙。

药理作用

• 中枢作用：其中所含的甙对小鼠、大鼠有镇静、安定作用，此作用主要是对中枢神经系统中的胆碱能系统的影响。醇提取物无镇痛作用。
• 对皮肤组织的作用：积雪草甙能治疗皮肤溃疡，如顽固性创伤、皮肤结核、麻风等。对小鼠，豚鼠、兔肌肉注射或皮下植入可促进皮肤生长，局部白细胞增多、结缔组织盘管网增生、粘液分泌增加、毛及尾的生长加速等。曾有报告用含积雪草0.25～1％醇提取物（含积雪草酸、积雪草甙）的乳霜剂（其中尚含胚胎的或年幼的牛、猪或羊皮肤、肝、脑的水醇提取物）治疗皮肤病，获良好效果。
• 抗菌作用：幼芽的水提取物有抗菌作用。积雪草甙能治疗麻风，有人认为其作用为溶解细菌的蜡膜，从而被其他药物或机体防御机能所消灭。
• 其他作用：醇提取物能松弛大鼠离体回肠。甙部分能降低家兔及大鼠离体回肠的张力及收缩幅度，并能轻度抑制乙酰胆碱的作用。对麻醉犬，静脉注射可轻度兴奋呼吸，心率变慢及中度的降低血压，后二者不能被阿托品阻断。

毒性

醇提取物对大鼠腹腔注射的半数致死量为1.93克/公斤。甙部分毒性较小，大鼠腹腔注射2克/公斤也不引起死亡。积雪草甙对小鼠、兔皮下注射0.04～0.05克/公斤能产生中毒症状；0.2～0.25克/公斤则增加出血时间，导致出血。口服1克/公斤对小鼠、兔皆能耐受。

注意事项

虚寒者不宜使用。

临床应用

1. 用于止痛：取积雪草晒干研细，每日1～1.5钱，3次分服。治疗胸、背及腰部外伤性疼痛42例，27例止痛，14例好转，1例无效。
2. 治疗传染性肝炎：取鲜积雪草4两，加水500毫升，浓煎成250毫升，趁热加入冰糖2两溶化，分2次空腹服，7天为一疗程。治疗10例，服药4天黄疸消退、食欲改善、恶心呕吐消失者3例，服药1周黄疸消退、消化道症状好转、胃纳增进者5例。肝肿大于服药二疗程消退2例，三疗程消退5例，四疗程消退3例。
3. 处理流行性脑脊髓膜炎带菌者：取积雪草（干）1000克，水煎2次，合并滤液，浓缩至1000毫升，加防腐剂，pH调至8左右。每服10毫升，5岁以下儿童减半，每日3次，空腹服，连服3天。处理30例流脑带菌者，3天后连续3次作鼻咽分泌物采样培养，结果转阴24例，较磺胺噻唑对照组的转阴率高。

参考文献

• 《中国药典》
• 《中药大辞典》
• 《中华本草》