肺癌的各種治療方式

肺癌的各種治療方式

肺癌有「癌王」之稱，蟬聯全國十大死因之首；近5年醫療設備及技術精進，肺癌治療有長足的進展，微創手術傷口小，治療選擇也漸趨多元，在化療、手術之外，還有免疫藥物、口服標靶藥物以及冷凍微針、微波、燒灼等「微侵入性」治療。

有別於過去的化療、開刀手術治療癌症，「多重治療」目前已成肺癌治療主流。透過精細的評估，為每一位病人提出最適合的治療方案建議，除了顧及病人生活品質，也會以達成治療為目標。因此若患病千萬別因害怕而延誤時程，只要早期發現早期治療，就能大幅提升治癒率，重拾健康的日常生活。

患者罹患肺癌時，治療方式會根據癌症的種類、分期、病人的身體狀況及個人需求等多方面考量。以下是幾種常見的治療方式及其適用對象、優缺點：

1. 開刀手術

適用對象：

• 早期肺癌患者（例如I期或II期），無遠端轉移且健康狀況良好。

優點：

• 若腫瘤完全切除，有可能達到治癒的效果。
• 可以獲得腫瘤組織進行病理學檢查，有助於後續治療的決策。

缺點：

• 需要住院，術後恢復時間可能較長。
• 可能有手術風險，如感染、出血或術後併發症。
• 不適用於腫瘤已轉移的情況。

2. 放射線治療

適用對象：

• 不適合手術的患者，或作為手術後的輔助治療（如II期或III期患者）。
• 也可用於緩解晚期肺癌患者的症狀。

優點：

• 可以減少腫瘤大小，緩解症狀。
• 對於不適合手術的患者，提供了另一種治療選擇。

缺點：

• 可能引起副作用，如皮膚反應、疲倦、食慾不振等。
• 對腫瘤的根治性較低。

3. 口服化療

適用對象：

• 主要用於晚期肺癌（如III期或IV期），或手術後的輔助治療。

優點：

• 方便，患者可在家中服用，對生活影響較小。
• 對某些癌細胞類型有較好效果。

缺點：

• 可能有系統性副作用，如噁心、嘔吐、脫髮、血液學毒性等。
• 對於某些患者可能無法獲得預期的療效。

4. 口服標靶藥物治療

適用對象：

• 特定基因突變陽性的肺癌患者，如EGFR、ALK等。

優點：

• 針對性強，副作用相對較少。
• 可以有效控制腫瘤進展，提高生存率。

缺點：

• 需要進行基因檢測，不是每個患者皆適用。
• 隨著時間的推移，腫瘤可能會對治療產生耐藥性。

5. 冷凍治療

適用對象：

• 一些局部小腫瘤或不適合手術的患者。

優點：

• 對於局部腫瘤的控制效果良好，且侵入性小。
• 副作用相對較少。

缺點：

• 對於大腫瘤或多發性病灶效果有限。
• 需要專業設備及經驗豐富的醫師。

6.免疫藥物治療

適用對象：

• 主要針對進展期或晚期非小細胞肺癌（如III期或IV期），特別是那些對化療或標靶治療反應不佳的患者。
• 有些患者可能需要進行生物標記檢測，以確定是否適合使用免疫檢查點抑制劑（如PD-1或PD-L1抑制劑）。

優點：

• 能夠激活身體的免疫系統，針對癌細胞，具有潛在的持久療效。
• 有些患者在接受免疫治療後可能獲得長期的緩解，生存率提高。
• 相對於傳統化療，副作用可能較少且多數是可控制的。

缺點：

• 可能會引發免疫相關副作用，如肺炎、腸炎、肝炎等，需密切監測。
• 不是所有患者都會對免疫療法產生反應，且反應的時間可能較長。
• 治療的費用可能較高，僅部分情況有健保給付藥費。

每種治療方式都有其適用對象及優缺點，選擇合適的治療方案需要綜合考量患者的具體情況。建議與主治醫師充分討論，根據個人健康狀況及癌症特徵制定最合適的治療計劃。