甲状腺结节手术全解析：从适应症到术后护理

甲状腺结节手术全解析：从适应症到术后护理

甲状腺结节手术是针对甲状腺内出现的异常增生组织，即结节，进行切除的一种外科治疗手段。本文将详细介绍甲状腺结节手术的适应症、手术方式、手术步骤和术后护理等关键信息。

手术适应症

• 结节性质不明，怀疑恶性可能。
• 结节体积较大，压迫周围组织，引起呼吸困难、吞咽困难等症状。
• 结节合并甲状腺功能亢进，内科治疗无效。
• 结节影响美观或患者心理压力过大，强烈要求手术。

手术方式

• 甲状腺部分切除术：适用于结节较小、数量较少、良性可能大的患者，保留部分正常甲状腺组织。
• 甲状腺次全切除术：切除大部分甲状腺组织，适用于结节较大、数量较多或恶性可能较大的患者。
• 甲状腺全切除术：切除全部甲状腺组织，适用于恶性结节、多发性结节或需要彻底清除甲状腺组织的患者。

手术步骤

1. 术前准备：包括患者全身检查、甲状腺功能评估、手术风险评估等。
2. 麻醉与体位：一般采用全身麻醉，患者取仰卧位，颈部垫高。
3. 切口与暴露：在颈部做横切口或弧形切口，逐层切开皮肤、皮下组织、颈阔肌等，暴露甲状腺。
4. 切除结节：根据结节的位置、大小、数量及性质，选择适当的手术方式切除结节。
5. 止血与缝合：彻底止血后，逐层缝合切口。

术后护理

• 密切观察患者生命体征，包括呼吸、心率、血压等。
• 保持切口清洁干燥，定期更换敷料，防止感染。
• 给予患者适当的营养支持，促进伤口愈合。
• 监测甲状腺功能，根据需要进行甲状腺激素替代治疗。
• 术后可能出现切口出血或甲状腺内出血，需及时处理，切口感染是常见并发症，需加强抗感染治疗，此外可能导致声音嘶哑或失声、低钙血症，需补充钙剂和维生素D。

本文内容来自有来医生。