缺维生素D增加心血管疾病死亡风险？一项长达10年的研究告诉你真相

缺维生素D增加心血管疾病死亡风险？一项长达10年的研究告诉你真相

引用

网易

1.

https://www.163.com/dy/article/JN28LQIV05566Z5Q.html

"医生,我最近查出来维生素D偏低,会不会对心脏不好啊?"这是很多患者在诊室经常问到的问题。维生素D不足确实是一个全球性的健康问题,但它与心血管疾病的关系一直存在争议。今天就让我们通过一项历时近10年、涉及2456名患者的研究来揭开这个谜题。

研究发现：维生素D缺乏者心血管死亡风险增加近1倍

来自奥地利格拉茨医科大学的研究团队对2456名接受冠状动脉造影检查的患者进行了长期跟踪随访。研究发现:

• 维生素D充足的人群(血液中25-羟维生素D≥50 nmol/L)的心血管死亡率为11.5%;
• 而维生素D缺乏者(血液中25-羟维生素D<50 nmol/L)的心血管死亡率高达21.6%。

这意味着维生素D缺乏的人群心血管死亡风险几乎增加了一倍!

张爷爷今年68岁,因为冠心病到医院就诊。在常规检查中发现他的维生素D水平明显偏低。医生告诉他:"老人家要多晒太阳,补充维生素D。虽然维生素D缺乏本身可能不会直接导致冠心病加重,但从长远来看可能会增加心血管事件的风险。"

重要发现：维生素D与心力衰竭存在关联

研究还发现,维生素D缺乏与心力衰竭之间存在显著关联:

• 心力衰竭患者中维生素D缺乏的比例明显更高
• 维生素D缺乏者体内NT-proBNP(一种反映心力衰竭程度的标志物)水平明显升高

令人意外的发现：维生素D与冠状动脉病变程度无关

有趣的是,研究发现维生素D水平的高低与冠状动脉病变的严重程度并无明显关联:

• 无论是病变血管的数量还是狭窄的程度
• 甚至心肌损伤标志物(hs-cTnT)的水平
• 都与维生素D是否缺乏没有显著相关性。

这说明维生素D可能并不直接参与冠心病的发生发展过程。

专家解读：维生素D缺乏为什么会增加心血管死亡风险?

研究人员认为,这可能与以下机制有关:

• 维生素D具有抗氧化应激作用
• 可以抑制系统性炎症反应
• 参与调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统
• 改善血管内皮功能
• 影响血压调节
• 参与心肌肥厚和纤维化过程

给患者的建议

1. 定期检测维生素D水平
   对于心血管疾病患者来说,定期监测维生素D水平很有必要。

2. 科学补充维生素D

• 适度晒太阳是最自然的补充方式
• 必要时在医生指导下服用维生素D补充剂
• 注意补充量要适度,过量补充可能会产生不良影响

3. 关注心力衰竭症状
   如果发现自己存在维生素D缺乏,要特别注意是否出现心力衰竭相关症状,如气短、疲乏、浮肿等。

4. 综合管理心血管风险因素
   维生素D只是众多心血管风险因素中的一个,仍需要:

• 控制血压
• 调节血脂
• 规律运动
• 健康饮食
• 戒烟限酒

研究启示

这项研究告诉我们:

• 维生素D缺乏确实与心血管死亡风险增加有关
• 但这种关联可能是间接的,而不是通过直接影响冠状动脉病变来发挥作用
• 维生素D缺乏可能主要通过影响心功能来增加风险

维生素D与心血管健康的关系就像是一个复杂的谜题,这项研究为我们揭示了其中的一些关键线索。虽然维生素D缺乏本身可能不会直接导致冠心病,但从长期来看确实会增加心血管死亡风险。因此,在日常生活中既不要过分担心维生素D缺乏会立即危及心脏健康,也不能完全忽视它的重要性。

保持适度的维生素D水平,可能是维护心血管健康的重要一环。但更重要的是要形成健康的生活方式,全面管理各种心血管风险因素。毕竟,健康从来都不是靠补充某一种营养素就能实现的。

本文原文来自网易新闻