多发伤救治的基本原则

多发伤救治的基本原则

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39健康网

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多发伤是指人体同时遭受两处或两处以上解剖部位或脏器的严重创伤，其救治难度大、死亡率高。因此，掌握正确的救治原则对于提高患者的生存率至关重要。本文将为您详细介绍多发伤救治的基本原则。

在多发伤救治的基本原则指导下，多发伤患者可采取抗休克治疗、呼吸道管理、控制出血、稳定脊柱、镇痛等措施进行治疗。

1. 抗休克治疗

抗休克治疗旨在提升心排血量、降低后负荷及改善组织供氧。可通过补液扩容来提高心脏前负荷，如使用生理盐水或胶体溶液。在严重低血压或循环衰竭情况下使用。需监测患者生命体征，并根据情况调整输液速度和种类。

2. 呼吸道管理

呼吸道管理包括保持气道通畅、防止误吸以及给予高流量氧气吸入等措施，以确保肺部得到充分通气和氧气供应。对于存在窒息风险或呼吸困难的多发伤患者至关重要。应立即建立人工气道并开始正压通气。

3. 控制出血

控制出血是预防进一步失血性休克的关键步骤，包括直接压迫伤口、止血带应用以及补充凝血因子。对任何活动性大量出血都应立即执行；但须谨慎使用止血带，以免造成肢体缺血。

4. 稳定脊柱

稳定脊柱是为了保护受损的脊髓免受二次伤害，在搬运和转运过程中采用特殊的固定装置和技术。适用于怀疑有颈椎或腰椎损伤的患者；在处理过程中必须由经过培训的专业人员执行。

5. 镇痛

镇痛有助于缓解因创伤引起的剧烈疼痛，可采用非甾体抗炎药、阿片类药物等不同类型的镇痛剂。广泛应用于多发伤患者的术后或受伤后的急性期管理中；选择合适的镇痛药物时要考虑患者的病情和身体状况。

在实施上述措施的同时，应注意定期评估患者的生命体征和器官功能状态，以便及时发现并处理可能出现的并发症。

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