房颤的五大并发症：从脑卒中到心脏性猝死

房颤的五大并发症：从脑卒中到心脏性猝死

房颤，即心房颤动，是临床上最常见的持续性心律失常之一，其发病率随着年龄的增长而显著升高。几乎所有类型的心脏病都有可能引发房颤，且房颤患者的症状往往会在气候急剧变化时加重。如果不及时治疗，房颤可能会引发多种严重的并发症。

房颤的主要并发症

1. 脑动脉栓塞：这是房颤最常见的并发症之一。流行病学数据显示，房颤患者发生脑卒中的概率在2%～6%之间，其中75%的全身栓塞事件为脑动脉栓塞。栓子主要来源于左心房和心耳部的附壁血栓，其中75%的栓子来自左心房内，25%则源于动脉粥样硬化斑块的脱落。

2. 周围动脉栓塞：约80%的周围动脉栓塞患者伴有心房颤动。房颤时，心脏内的附壁血栓脱落，随动脉血流到达体循环远端，造成急性动脉栓塞。

3. 肺栓塞：房颤患者右心的血栓脱落可导致肺动脉及其分支的栓塞，引发肺栓塞。据统计，肺栓塞的病死率高达20%～40%，在美国每年约有5万～10万例肺栓塞患者，是导致死亡的第三大原因。

4. 心功能不全：房颤时的心室率与患者的心功能状态密切相关。当房颤伴随快速心室率，尤其是心脏基础功能较差时，会导致心输出量显著降低，引起组织器官灌注不足和急性淤血综合征，可能并发急性心力衰竭，临床上以急性左心衰最为常见。

5. 心脏性猝死：快速房颤时，心室率加快，有效心输出量减少，冠状动脉灌注量随之减少，可能导致心脏骤停。房颤导致心脏性猝死的主要原因包括：房颤伴有预激综合征、肺动脉栓塞、急性心功能不全以及神经精神因素等。

重要提示

本文内容主要参考自2017年的资料，虽然房颤的基本知识相对稳定，但医疗技术不断进步，新的研究和治疗方法也在持续更新。因此，如果您或您的家人有房颤相关症状，请务必咨询专业医生，获取最新的诊断和治疗建议。