颈动脉超声：心脑血管健康的“透视镜”

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随着生活方式的改变，心脑血管疾病的发病率逐年上升。其中，冠心病、脑卒中以其高发病率和高死亡率，尤为引人关注。颈动脉超声作为一种便捷、经济的检查手段，在预防心脑血管疾病中发挥着越来越重要的作用。

为什么要做颈动脉超声

随着年龄的增长，颈动脉容易发生动脉粥样硬化，早期改变为颈动脉内膜-中层厚度增加，晚期则表现为颈动脉斑块和颈动脉狭窄。但是颈动脉粥样硬化在早期通常是无症状的，很容易忽略其病变的发展。

据统计，我国40岁以上的人颈动脉斑块的检出率为40%，而60岁以上的人群检出率几乎高达100%。颈动脉的病变情况常被用作全身动脉粥样硬化的指标，其病变与冠状动脉疾病、脑血管疾病等其他血管病变有较高的相关性，它是我们全身动脉血管的“晴雨表”。

什么是颈动脉超声

颈动脉超声是一种利用超声波技术对颈部血管进行检查的影像学检查方法。通过高频探头在颈部轻轻扫查，医生可以清晰地看到颈动脉的管腔、管壁以及血流情况，从而判断是否存在动脉硬化，有无斑块形成、斑块特性等问题。同时，颈动脉超声检查可以评估心脑血管系统的整体情况，帮助医生制定个性化的治疗方案。

哪些人需要做颈动脉超声

• 高危人群：有高血压、高血糖、高血症、吸烟、超重或肥胖、重盐重油、久坐不动等易导致血管斑块形成危险因素的人群，应做早期筛查或定期检查。
• 既往史：有脑卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）、可逆性神经功能缺陷（RIND）等神经系统症状的人群，应定期复查评估病程。
• 家族史：有高血压、糖尿病、高脂血症、心脑血管病家族史的人群。
• 健康人群：40岁以上无症状人群，特别是男性，建议纳入常规体检项目。
• 患者：颈部血管疾病患者的评估，用作病程评估以及时调整治疗方案。
• 疑似病例：怀疑颈部血管疾病的进一步检查。
• 手术：术前术后的风险评估及随访。

颈动脉斑块的预防

而当我们发现颈动脉斑块存在时，也不必过度担忧，并不是发现颈动脉斑块就意味着肯定会发展为中风，此时，积极的生活方式调整是我们的首要措施。

• 健康饮食：减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，多吃富含纤维的食物，如水果、蔬菜和全谷类。限制盐分的摄入，避免高盐饮食导致的高血压。
• 定期运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如步行、跑步或游泳。运动不仅有助于保持健康体重，还能改善心血管健康。
• 戒烟限酒：吸烟是动脉粥样硬化的重要危险因素，戒烟可以显著降低斑块形成的风险。同时，限量饮酒。
• 控制体重：保持健康的体重，避免肥胖，尤其是腹型肥胖。肥胖不仅增加心血管疾病的风险，还可能导致糖尿病等其他健康问题。

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