送给高危儿的礼物——早期干预技术

送给高危儿的礼物——早期干预技术

高危儿（high-risk infant，HRI）是指在胎儿期、分娩时、新生儿时期产生的具有已知或有潜在风险导致脑损伤高危因素的新生儿。对高危儿进行早期干预和系统的随访可以改善宝宝的发育结局，减少异常发育风险或伤残的发生。

什么是高危儿？

高危儿：高危儿（high-risk infant，HRI）是指在胎儿期、分娩时、新生儿时期产生的具有已知或有潜在风险导致脑损伤高危因素的新生儿。

高危儿早期识别

新生儿期（生后28天内）：

婴儿早期（生后6-9月）：

1. 过度惊跳反应：表现为对声响或体位改变很敏感，易被惊吓；
   2.睡眠障碍：3个月内易哭叫，睡眠少或过分安静；
   3.喂养困难：表现为吸吮和吞咽困难，难以进食，易呛奶，体重不增；
   4.护理困难：全身紧张，换尿垫时双腿难以分开，洗澡时双手难以打开；
   5.视听交互和追踪能力差：对外界反应迟钝，不认人，不会笑，追视差，容易被误认为视觉有问题；
   6：姿势异常：蛙状姿势、角弓反张、折刀样姿势、倒U型姿势、交叉尖足等

原始反射减弱或延缓消失：包括吮吸反射、握持反射、踏步反射、觅乳反射等

什么是早期干预？

早期干预是根据婴幼儿智力和运动发育规律，通过丰富的环境刺激促进早产儿和其他高危儿在认知、语言、运动和情感交往能力等方面的发展。

如果发现早产儿或高危儿有运动发育障碍的可能性，应及时开展早期康复训练，使早产儿或高危儿的大脑潜能得到充分发挥。

根据婴幼儿智力和运动发育规律进行有组织、有目的进行丰富的环境刺激和教育，促进婴幼儿的智能和运动发育可以有效预防早产儿或高危儿发育落后，这种干预我们称之为预防干预。另一种情况则是在发现早产儿、高危儿有明显异常特征时，针对异常所展开的康复训练，这种干预我们称它为康复治疗。

早期干预的目的？

婴儿大脑具有很强的可塑性，对高危儿进行个体化早期干预和系统的随访可以改善宝宝的发育结局，减少异常发育风险或伤残的发生。

随访安排

＜6月龄 1个月 GMS评估

6月-1岁 3个月 0-6岁儿童行为发育量表、Peabody运动量表

1-2岁 半年 运动、语言

＞2岁 1年 运动、语言、认知、行为……

本文原文来自十堰市人民医院