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下鼻甲:位置、功能、常见问题及检查方法详解

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下鼻甲:位置、功能、常见问题及检查方法详解

引用
1
来源
1.
https://m.youlai.cn/special/organ/uSvTUv4I3V%E2%80%A6

下鼻甲是人体重要的呼吸器官,位于鼻腔外侧壁偏下方,主要功能包括调整气流、调节吸入气体的作用。下鼻甲受损后可能导致机体出现鼻塞、流涕、嗅觉障碍等症状。本文将详细介绍下鼻甲的解剖位置、功能、常见问题及检查方法等内容。

下鼻甲为完全独立的面部骨,为最大的鼻甲。下鼻甲具有调整气流,对吸入空气进行加温、加湿的作用。下鼻甲受损后可能导致机体出现鼻塞、流涕、嗅觉障碍等症状。

位置

下鼻甲位于鼻腔外侧壁偏下方,附着于上颌骨内侧壁和腭骨垂直板的鼻甲嵴上,其上缘中部的泪突与泪骨连接,并与上颌骨额突后面的骨槽共同形成鼻泪管;其上缘后部的筛突连接中鼻道钩突的尾端,共同参与上颌窦自然口和鼻囟门的构成;其外侧面与鼻腔外侧壁及下鼻甲附着部共同形成下鼻道。

下鼻甲由下鼻甲骨和鼻甲峙构成,表面覆盖的黏膜较厚,其游离缘突向鼻底。下鼻甲可分为两面、两缘和两端。内侧面隆凸,有许多小孔和纵横的血管沟,外侧面凹陷,形成下鼻道的一部分;上缘不规则,中部有泪突、上额窦和筛窦三个突起,下缘较厚呈海绵状;前后两端逐渐缩细。

下鼻甲属于呼吸道的一部分,参与了气体交换过程,其主要功能包括调整气流、调节吸入气体的作用。

调整气流

下鼻甲是首先接触吸气时进入鼻腔气流的鼻甲。其流线型的结构可对气流进行初步整流及分配,并发挥阻力作用,控制气流总量,引导一部分气流进入下鼻道,同时使进入总道的气流更加平稳,平稳的气流是钩突区流体力学作用发挥的重要前提。

调节吸入气体

下鼻甲为鼻腔的一部分,发挥着呼吸功能,吸入的气体会首先经过下鼻甲,其会对气体进行加温、加湿、清洁,以减轻气体对呼吸道的危害,保证人体正常呼吸。

下鼻甲一般无特殊饮食养护,中医认为下鼻甲属于呼吸道,因此对于下鼻甲的饮食养护可参照益于肺部的饮食,多食用一些富含维生素的水果、蔬菜,减少食用易过敏食物。同时在烹饪时注意低脂少盐,宜吃清淡易消化的食物,可降低对呼吸道黏膜的刺激,保证呼吸道健康。

合理运动对下鼻甲的养护有益处,建议平时长期坚持有氧运动,如慢跑、骑车、太极等,以增加机体抵抗力,减少呼吸道感染疾病,从而减少下鼻甲损伤。

下鼻甲是人体十分重要的器官,在呼吸过程中发挥着重要作用,平时应注意鼻部护理,养成良好的卫生习惯,避免用手粗暴挖鼻孔或过分修剪鼻毛。如果鼻腔内分泌物过多,可用棉签蘸取温水,轻轻擦拭鼻腔,以免鼻黏膜受到损伤。

下鼻甲是人体呼吸器官,出现损伤后可引起一系列变化,接下来以常见疾病为例,对比正常下鼻甲和不健康下鼻甲的区别。

下鼻甲形态

1、正常下鼻甲

正常下鼻甲为一个独立呈水平卷曲状的薄骨,左右各一,黏膜组织不厚,表面光滑,颜色淡红,未见组织结构异常。

2、异常下鼻甲

下鼻甲肥大

鼻腔黏膜表面不平,呈结节状或桑葚状,颜色苍白、淡红或紫红色,探针触压有硬实感,轻压不凹陷,或成凹陷但不立即恢复,对血管收缩机不敏感。

下鼻甲萎缩

检查可见下鼻甲缩小,鼻腔增宽,可看到后鼻孔或蝶窦开口,多伴有鼻黏膜上附有黄绿色痂,并可有异味。

下鼻甲出血

下鼻甲出血可见下鼻甲黏膜红肿,并出现破损,表面有鲜红色的血液或出现结痂。

异常症状

下鼻甲受损后,局部症状主要有鼻塞、流涕、嗅觉障碍等,不同的异常症状,可提示不同的下鼻甲相关疾病。

鼻塞

鼻塞是因为肿大的下鼻甲使鼻腔变小,从而出现鼻腔阻塞,表现为呼吸困难、张口呼吸、头晕等症状,并可能在说话时伴有鼻音,一般常见于慢性鼻炎引起的下鼻甲肥厚。

流涕

流涕是鼻部疾病常见症状之一,鼻腔有病变时可引起鼻分泌物性质与量的改变,鼻腔分泌物外溢时,称为鼻溢液,即流涕。一般水性分泌物多见于过敏性鼻炎、急性鼻炎早期导致的下鼻甲肥厚;黏液性分泌物常见于慢性单纯性鼻炎导致的下鼻甲肿大;血性分泌物多见于下鼻甲出血。

嗅觉障碍

下鼻甲出现病变会导致其表面的嗅细胞出现损伤,导致出现嗅觉异常,此症状可见于各种情况引起的下鼻甲损伤。

下鼻甲损伤多由于鼻腔疾病引起,而影响鼻腔健康的因素主要有以下几个方面:

吸烟

吸烟会产生刺激性气体,吸入鼻腔后会破坏鼻腔黏膜,造成鼻腔黏膜出现炎症性改变,导致鼻黏膜充血、肿胀,临床可表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,诱发鼻炎,鼻炎会使下鼻腔发生肿大,影响人体呼吸系统。因此尽量避免吸烟,以免危害人体健康。

气候变化

当气候变化较大时,人体吸入过冷或过热气体,会使鼻黏膜受到刺激从而引起鼻炎,因此若赶上气候变化,在出门前,可先用哈气湿润鼻腔,并适应温度。

外力因素

下鼻甲位置靠近鼻孔,若是不注意经常抠鼻,会导致下鼻甲出现外力损伤,从而出现感染,因此平日应注意鼻腔卫生和个人习惯,尽量不要用手抠鼻。

空气污染

下鼻甲属于人体呼吸器官,空气质量对其影响较大,若空气污染严重,有害气体会附着在下鼻甲黏膜上,易引发鼻腔内感染,出现疾病,因此在空气条件不好时应注意戴口罩出行。

疾病因素

部分人群可能存在高血压、糖尿病、贫血等慢性疾病,此类疾病可使身体抵抗力下降,从而导致鼻腔内易受到感染,容易引起下鼻甲损伤。

下鼻甲疾病表现明确,一般通过鼻塞、流涕、嗅觉失常等临床症状可以进行自测,当出现鼻腔内不适时,应及时就医,明确诊断,并针对性进行治疗,以避免疾病加重,危害人体健康。

下鼻甲疾病常用的检查涉及体格检查、实验室检查、影像学检查、鼻功能检查以及鼻内镜检查等。

体格检查

下鼻甲疾病的体格检查中,主要包括视诊、触诊、听诊等,其中视诊主要是观察患者的呼吸运动、呼吸深度、呼吸频率以及呼吸节律和幅度等,医生会用手电筒观察鼻腔内有无水肿、破溃。一些鼻腔感染在触诊时可能存在压痛,医生进行触诊可有助于诊断。而听诊主要明确患者有无呼吸音、湿啰音、干啰音、胸膜摩擦音等,以判断患者有无并发肺部疾病。

实验室检查

下鼻甲疾病主要进行血常规检测,通过观察其中白细胞、中性粒细胞含量,明确患者有无出现感染。

影像学检查

主要应用CT检查,CT检测能显示下鼻甲腔的解剖结构、病变范围大小和有无周围组织受累情况,有助于明确诊断。

鼻功能检查

鼻测压计

主要用于测量呼吸时气流在鼻腔内所受阻力,以辅助判断疾病性质。

声反射鼻测量计

用于定量测量鼻腔及鼻咽腔容积、最狭窄面积,从而对下鼻甲腔的病变程度、疾病性质、治疗效果等做出客观评价。

嗅瓶试验

可用于判断患者嗅觉情况,是否出现嗅觉减退。

鼻内镜检查

鼻内镜检查可以清晰地观察到下鼻甲内部各组织形态及状态,可以通过观察下鼻甲黏膜颜色、分泌物性质检查是否存在异常。

参考文献

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