散瞳验光是什么意思 散瞳验光对小孩子眼睛有害吗
散瞳验光是什么意思 散瞳验光对小孩子眼睛有害吗
散瞳验光是眼科检查中常见的一种方法，尤其对于儿童视力检查具有重要意义。本文将详细介绍散瞳验光的原理、对儿童眼睛的影响、与不散瞳验光的区别、费用、适用情况及注意事项，帮助家长更好地理解这一检查方式。
散瞳验光是什么意思
散瞳验光是通过使用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹，失去调节作用，从而得到眼睛真正的屈光状态。这种方法可以放松因眼肌长时间过度紧张而产生的疲劳，获得更准确的验光结果。与之相对的是小瞳验光，即不使用散瞳药物的验光方式，这种方式容易受到调节作用的影响，产生误差。
对于16岁以下初次配镜的儿童，必须进行散瞳验光，因为这个年龄段的孩子可能存在假性近视。此外，有远视、弱视或高散光的儿童在配镜前也应进行散瞳验光，以确保获得准确的验光结果。
散瞳验光对小孩子眼睛有害吗
散瞳验光是判断孩子真实屈光状态的重要手段，可以帮助区分真性近视和假性近视。这项检查对眼睛没有伤害，但必须在医生的指导下进行。如果不进行散瞳验光，可能会导致误诊，尤其是将假性近视误认为真性近视，从而错过最佳的治疗时机。
散瞳验光和不散瞳验光的区别
散瞳验光通过药物松弛睫状肌后再进行验光，这种验光方式的结果非常可靠，通常适用于18周岁以下的患者。而不散瞳验光是在正常状态下进行的，其结果与真实验光结果会存在一定差距。对于18周岁以上的成年人，不散瞳验光有一定的参考价值；但对于18周岁以下的儿童，建议采用散瞳验光的方式以获得更准确的结果。
散瞳验光的费用
散瞳验光是一种常规的验光方法，主要针对12岁以内的儿童或青少年，以及首次验光的成年人。检查费用相对不高，一般在50-60元人民币左右。具体的检查方法可能因医院而异。
散瞳验光的方法有哪些
散瞳验光主要分为快散和慢散两种方式：
快散（T验光）：主要针对近视儿童，使用托吡卡胺眼药水。需要每10分钟点一次眼药水，每只眼睛一滴，共需点3次。
慢散（A验光，又叫阿托品散瞳）：主要针对远视儿童，尤其是伴有调节性内斜视的儿童，使用阿托品眼药水。
散瞳验光的适用情况
- 12岁以下的小孩，由于调节作用很强，如果不散瞳，验光度数的误差会很大。
- 某些诊断性验光，眼底及屈光间质检查均正常，而视力较差，需要用验光的手段来排除有无屈光不正的问题时，需散瞳验光。
- 12～40岁的屈光不正病人，原则上第一次都要散瞳验光，第二次换镜时，如屈光度数改变不大，散光也不明显时，可根据原镜的度数进行小瞳孔验光后加减。
- 对比较复杂的屈光不正，如度数比较大的远、近视散光，混合散光，高度近视，高度散光等，需进行散瞳验光。
- 对小瞳孔验光后视力矫正不好或有屈光间质混浊的病人（如玻璃体轻度混浊），应进行散瞳验光。
- 高度远视眼，调节力也比较强，最好也散瞳验光。
- 青少年视力减退或视力不稳定（测视力时一会儿清楚，一会儿不清楚），怀疑为假性近视时，应当散瞳验光，加以排除。一旦散瞳，调节作用消失，假性近视也就恢复了。
散瞳验光的禁忌情况
- 怀疑为青光眼病人，检查发现前房浅、眼压偏高或在正常值的高限。应当详细询问病史，明确后再行验光。
- 青光眼病人禁忌应用散瞳验光，否则会导致眼压升高。
- 40岁以上的人由于睫状肌调节力减弱，一般不再散瞳验光。
- 严重的晶状体、玻璃体混浊，角膜白斑，由于检影困难，散瞳验光也就没有意义了。
- 严重的瞳孔后粘连或前粘连，应用散瞳药后瞳孔也不能正常散大，也没有必要散瞳验光。
散瞳验光后的注意事项
- 涂到眼外皮肤上的眼膏要擦试干净。
- 由于阿托品可使瞳孔散大，患者自觉畏光、视近困难均属正常现象。
- 散瞳期间应避免强光刺激，尤其避免强的太阳光刺激，户外应戴遮沿帽或太阳镜。
- 散瞳期间由于视近模糊，对小儿要注意看护以免碰伤。
- 由于散瞳是为了放松睫状肌的调节，故散瞳期间不要近距离用眼，例如看书、看电视及使用电脑。
- 极少数患儿散瞳后如出现明显的颜面潮红、口渴、发热、头痛、恶心、呕吐、便秘、幻视、痉挛、兴奋、眼睑水肿等症状考虑为阿托品不良反应，应立即停药或咨询眼科医生。
- 散瞳停药后，大约三周瞳孔才能恢复正常，但因个体差异，瞳孔恢复时间也会有所不同，均属正常。