李时珍《濒湖脉学》：中医脉学的重要著作
李时珍《濒湖脉学》：中医脉学的重要著作
《濒湖脉学》图片
《濒湖脉学》是一部脉学著作，由明代著名医学家李时珍撰写于嘉靖四十三年（1564年）。李时珍晚年自号“濒湖老人”，因此将此书命名为《濒湖脉学》。
全书采用歌赋体形式，分为《七言诀》和《四言诀》两大部分。《七言诀》部分详细论述了浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实等27种脉象的形状、主病及相似脉的鉴别。《四言诀》则是李时珍的父亲李言闻根据宋代崔嘉彦所撰《脉诀》删补而成，系统地介绍了脉理、脉法、五脏平脉、杂病脉象及真脏绝脉等内容。
《濒湖脉学》的内容切合临床实际，易于记诵，流传甚广，是初学中医者学习脉法的重要教材。
《濒湖脉学》的主要内容
《濒湖脉学》分为两大部分，前一部分详细论述了27种脉象，包括浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实、长、短、洪、微、紧、缓、芤、弦、革、牢、濡、弱、散、细、伏、动、促、结、代等。后一部分是李时珍之父李言闻根据崔嘉彦《四言脉诀》删补而成的《四言举要》，较为全面地介绍了脉学。
对于每种脉象，书中先简明地援引前人的记载，然后通过“体状诗”“相类诗”“主病诗”或“体状相类诗”栏目，分别叙述各种脉象的特点、鉴别及所主疾病。例如，对浮脉的论述，书中首先描述其特征：“浮脉，举之有余，按之不足，如微风吹鸟背上毛，厌厌聂聂，如循榆荚，如水漂木，如捻葱叶。”接着用诗歌形式进一步说明：“浮脉惟以肉上行，如循榆荚似毛轻，三秋得令知无恙，久病逢之却可惊。”
书中还通过诗歌和简明文字，详细区分了各种情况下出现的浮脉特征，如“浮而有力为洪；浮而迟大为虚，虚甚为散；浮而无力为芤；浮而柔细为濡；浮散劳极”。同时，还列举了各种病证中所出现的不同特点的浮脉：“浮脉主表，有力表实，无力表虚，浮迟中风，浮数风热，浮紧风寒，浮缓风湿，浮虚伤暑，浮散劳极。”
李时珍的生平与成就
李时珍出生于医学世家，祖父是草药医生，父亲李言闻是当时名医。他14岁时随父到黄州府应试，中秀才。虽然出身于医生世家，但李时珍并不热衷于科举，而是致力于医学研究。23岁时开始跟随父亲学医，医名日盛。
明世宗嘉靖三十年（1551年），李时珍38岁时，因治好了富顺王朱厚焜儿子的病而医名大显，被聘为王府的“奉祠正”，兼管良医所事务。嘉靖三十五年（1556年），他被推荐到太医院工作，担任“太医院判”职务。在太医院工作期间，李时珍积极从事药物研究工作，经常出入于太医院的药房及御药库，搜集了大量的资料，并有机会饱览皇家珍藏的丰富典籍。
从太医院辞职回乡后，李时珍创立了“东璧堂”行医。在行医过程中，他发现古代本草书中存在着不少错误，决心重新编纂一部本草书籍。从嘉靖三十一年（1552年）开始，他着手编写《本草纲目》，参考了800多部书籍，并多次离家外出考察，足迹遍及湖广、江西、直隶许多名山大川。经过27年的努力，于明神宗万历六年（1578年）完成《本草纲目》初稿，后又经过10年三次修改，前后共计40年。万历二十二年（1593年），李时珍去世。万历二十五年（1596年），《本草纲目》在金陵（今南京）正式刊行。
李时珍的其他著作还包括《奇经八脉考》《濒湖脉学》等，这些著作对中医药学的发展产生了深远影响。