槟榔为何令人“上头”？｜每日话题
槟榔为何令人“上头”？｜每日话题
槟榔，这种在中国已有两千年历史的热带植物，如今已成为严重的健康隐患。据统计，我国目前有超过1亿的槟榔消费者，而长期嚼食槟榔不仅会导致口腔病变，更可能引发致命的口腔癌。本文将为您揭示槟榔的危害，并提供科学的戒除建议。
槟榔的危害性
个人案例
来自湖南的抗癌博主"雨虹"因口腔癌离世，年仅42岁。她从年轻时就开始嚼槟榔，已有10年之久。最初，她频繁出现口腔溃疡，但却没放在心上，一直拖延不去医院，后被确诊颊癌（常见的口腔癌之一）割去右脸。她在社交平台上建立账号，告诫大家远离槟榔。
图源：河南广播电视台民生频道
不久前，一名河南小伙发视频称自己嚼槟榔8年，从"瓜子脸"变成了"方块脸"。他称自己正在戒槟榔，提醒大家不要因一时好奇而尝试。
图源：北京广播电视台
数据支撑
据相关医院公开数据，短短十年间(2005年至2016年)，槟榔就在湖南长沙造成了8222个口腔癌病例。2021年湖南省肿瘤登记年报数据显示：湖南男性口腔癌发病率已经上升到第5位，死亡率上升到第8位。我国台湾卫福部门也曾公布相关数据，每年患口腔癌的人大约有7000人，每年死亡达3000人，而95%的人都有嚼食槟榔的习惯。
医学解释
成瘾性
天津市口腔医院口腔颌面外科副主任医师向旭介绍，有研究认为，槟榔中的主要成分槟榔碱，可以刺激神经，让人产生愉悦的感觉，并且能够提高专注力和反应力，缓解疲劳。
具体危害
牙齿过度磨耗：长期咀嚼槟榔，会导致牙齿过度磨耗，使得牙尖磨平、高度降低，就像全口无牙的老人一样，面容苍老。此外，牙齿过度磨耗还会引起牙本质敏感，酸、甜、冷、热都会引起疼痛。
牙齿变黑、牙龈萎缩：槟榔果的汁液会让牙齿变黑，残渣也容易残留在牙间隙，这是因为槟榔在加工的时候要用到熟石灰，就会有石灰质残留。人们在咀嚼槟榔的时候，石灰质就会伴随唾液充满整个口腔，然后附着在牙齿表面和缝隙，形成牙结石，导致牙龈萎缩，严重时，甚至刷牙、吃饭时都会出血。
咬肌肥大、脸部变形：长期咀嚼槟榔的人，在咀嚼槟榔的过程中，咀嚼肌尤其是咬肌都处于紧张和高输出状态。就像我们练肌肉一样，会无意地把自己的咬肌训练得过度强壮、肥厚，看上去腮帮子非常大，影响美观。
颞下颌关节功能紊乱：长期咀嚼槟榔会加重颞下颌关节负担，增加关节磨耗，让牙齿变得无力，影响正常的咀嚼功能，导致颞下颌关节功能紊乱病，表现为两侧耳前的颞下颌关节区或面部疼痛，下颌运动异常、关节弹响、杂音、张口困难等。
口腔黏膜病：槟榔的纤维是较为粗硬的，在咀嚼槟榔时，粗硬的纤维在口腔内摩擦会导致口腔局部的慢性损伤，易出现口腔黏膜纤维化、扁平苔藓、白斑、创伤性溃疡等。最重要的是，这些口腔黏膜病都有癌变的可能，尤其口腔黏膜下纤维化，口腔黏膜会变得纤维化失去弹性，导致张口受限。
口腔癌：槟榔中的生物碱，如槟榔碱会促进上皮细胞的凋亡，同时咀嚼形成的亚硝基可致癌。如果嚼食槟榔者喜好吸烟或嚼食含烟草的槟榔，则患口腔癌的概率更高，还可能导致咽癌和食道癌。
早在2003年，WHO(世界卫生组织)就将槟榔列为一级致癌物；2017年，原国家食品药品监管总局在公布致癌物清单时，将槟榔果列入一级致癌物。
政策背景
2019年，国家卫生健康委在《健康口腔行动方案(2019年—2025年)》的解读中明确提出，要通过对长期咀嚼槟榔等高危行为进行干预等，促进群众养成健康的行为和生活方式。行动方案提出，在有咀嚼槟榔习惯的地区，以长期咀嚼槟榔对口腔健康的危害为重点，针对性地开展宣传教育和口腔健康检查，促进牙周、口腔黏膜病变等疾病早诊早治。
戒除建议
对于槟榔，虽不用谈癌色变，偶尔嚼一两颗一般不会有什么问题，但因为其容易成瘾且危害比较大，从医学角度还是建议远离槟榔。已经习惯吃槟榔的人，可以采取以下方法戒除：
- 阶梯法：逐步减少食用槟榔的次数与量。
- 替代法：想吃槟榔的时候换成对口腔健康影响较小的替代物，如口香糖。
- 隔绝法：坚持不看、不买，主动隔绝与槟榔的接触。
- 习惯养成法：每天多吃些新鲜蔬果，养成健康的饮食习惯。