一文带您了解伤寒

一文带您了解伤寒

伤寒是一种由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病，主要通过粪-口途径传播。这种病菌可以在人体内引起高热、全身中毒症状、肠道溃疡以及相对缓脉等临床表现，严重时甚至可能危及生命。

什么是伤寒

伤寒是一种由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病，主要通过粪-口途径传播。这种病菌可以在人体内引起高热、全身中毒症状、肠道溃疡以及相对缓脉等临床表现，严重时甚至可能危及生命。

病因与传播途径

病原体：伤寒沙门氏菌，一种革兰氏阴性杆菌。

传播途径：通过食用或饮用被伤寒沙门氏菌污染的食物或水而感染，尤其是未经彻底煮熟的肉类、海鲜、奶制品及受污染的蔬菜水果等。此外，直接接触伤寒患者的排泄物或呕吐物后未洗手也可能传播。

临床表现

潜伏期通常为7-14天，但可短至3天，长至30天。

初期症状：类似普通感冒，包括发热、头痛、乏力、食欲减退等。

典型症状：高热，可达39-40°C，持续不退。相对缓脉，体温升高时，脉搏却相对缓慢。消化系统症状，腹痛、腹胀、便秘或腹泻，右下腹有压痛感，可能伴有肝脾肿大。神经系统症状，表情淡漠、反应迟钝，严重者可能出现谵妄、昏迷。玫瑰疹，部分患者胸腹部皮肤可出现淡红色的小斑丘疹，压之退色。

诊断

血培养：是确诊伤寒的主要方法，阳性率高。

骨髓培养：在血培养阴性时，可考虑做骨髓培养，阳性率更高。

粪便培养：在病程第2周起阳性率逐渐增加，第3-4周阳性率最高。

免疫学检查：如肥达试验，但需注意其假阳性和假阴性率较高。

治疗

药物治疗：根据病情及患者体质服用适宜蒙药制剂，在医师指导下服用。

特色疗法治疗：根据病情选用腹部诺哈拉呼术、蒙药足浴疗法、盐热敷疗法、穴位针灸术等。

预防

管理传染源：对伤寒患者进行隔离治疗，直至症状消失且粪便培养连续两次阴性。

切断传播途径：加强饮食卫生管理，不吃生或半生的食物，不喝生水，饭前便后洗手。

保护易感人群：对易感人群进行伤寒疫苗接种，但需注意目前使用的伤寒疫苗保护效果有限，且持续时间不长。